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西门子ONCOR加速器是本院于2010年购进的单光子6MV直线加速器,安装使用过程中加速器均坦度一直处于国标(≤3%)之内.由于机房于2013年搬迁,安装调试过程中发现机器均坦度不同,机架角不同,照射野与平时使用时变化较大,接近国标甚至超出国标范围(照射野的平坦度和对称性要求稳定且变化较小).根据国际电子委员会标准,射野平坦度就是在等中心处(位于10cm模体深度下)或标称源皮距10cm模体深度处,最大射野的80%宽度内最大、最小剂量偏离中心轴剂量的百分比均应≤3%,每月检查2次.现就其调试优化过程进行简要介绍,通过分析检测排除旋转磁铁位移变化和加速管底板形变;通过磁场检测仪排除周围磁场影响;利用高压棒测量电子枪电压,调节电子枪参数及均整块平坦度、对称性有改善,并最终达到理想结果,确定此种故障为电子枪高压过低和均整块位移变化所致。加速器照射野平坦度对称性是射野剂量分布特性的一个重要指标,但是日常的检测把剂量测量的重点放在了射野中心轴的剂量分布,忽视了射野平面上的剂量分布,并且单纯从一个机架角度的平坦度和对称性来概括所有角度的平坦度和对称性显然是不全面的,势必影响放疗的最终疗效。