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目的 探讨应激性溃疡并发大出血的临床诊断与治疗。方法对1987年至1999年我院收治的52例应激性溃疡并大出血的患者的诊断与治疗,进行回顾性分析。结果 本组排柏油样便51例(98%),呕血21例(40%),发生低血溶量性休克42例(81%)。保守治疗36例(69%),手术治疗16例(31%),治愈39例(75%),死亡13例(25%)。死亡原因:多器官衰竭(MOF)9例(17%),失血性休克4例(8%)。结论 应激性溃疡并发大出血是发生在严重创伤或大手术后,以胃及十二指肠粘膜发生糜烂、溃疡、及出血为主要特征的急性应激病变。治疗在于积极治疗原发病,有效的预防并控制出血,同时注意对重要器官的保护。非手术疗法无效时,应采取外科手术。