低危社区获得性肺炎住院费用影响因素分析

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目的 研究低危社区获得性肺炎(CAP)住院患者的住院费用和影响因素,探讨进一步降低住院费的可行性.方法 选择2000年1月至2005年12月住院治疗的236例低危CAP患者,采用回顾性研究分析其总住院费及构成情况、抗菌药使用情况,并用多元线性回归法分析总住院费的影响因素.结果 住院天数中位数为12 d,静脉抗菌药治疗时间中位数为10 d.总住院费中位数为4619.3元(均值为5856.8元),其中药费占48.9%,化验费21.9%;放射费8.6%,医务人员费用6.5%,床位费6.3%,检查费5.3%.6年来患者的总住院费无显著增加(P=0.24).总住院费的影响因素依次为住院天数、静脉抗菌药治疗天数、肺炎严重程度指数(PSI)和年龄(标准化回归系数依次为0.398、0.317、0.159和0.147,P值依次为0.000、0.000、0.009和0.016).结论 严格把握我国CAP指南的住院标准,对住院患者合理减少静脉用药时间,缩短平均住院天数,可以降低低危CAP患者的治疗费用。

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