血乳酸、PCT及CRP对老年肺炎的诊断价值

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目的:探讨血清乳酸、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在老年肺炎中的诊断价值。方法:选择85例经细菌培养确诊为肺部感染的老年患者为观察组,同期80例健康体检者为对照组,观察组于入院次日抽取静脉血5 m L,对照组于体检当天抽取静脉血5 m L,应用免疫荧光分析法测定血清PCT水平,应用全自动化生化分析仪测定两组血清乳酸,应用散射比浊法测定两组血清CRP水平,比较两组受检者血乳酸、PCT、CRP水平;比较老年肺炎治疗7 d时死亡病例和存活病例血清乳酸、PCT、CRP水平;绘制受试者工作曲线(ROC),观察血清乳酸、PCT、CRP联合检测对老年肺炎的诊断价值。结果:观察组血乳酸、PCT、CRP水平显著高于对照组(P<0.05);与存活病例相比,死亡病例血清乳酸、PCT、CRP水平较高(P<0.05);经ROC分析显示,血清乳酸、PCT、CRP联合检测时灵敏性、特异性高于各单项检测(P<0.05)。结论:血乳酸、PCT、CRP水平可作为老年肺炎患者病情预后的评价指标;通过联合检测可提高血乳酸、PCT、CRP的在老年肺炎中的诊断效能。
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