对不同危险度分级的骨髓增生异常综合征患者(myelodysplastic syndrome，MDS)分别给予不同剂量的地西他滨治疗，观察治疗前后CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比例的变化。
方法选取2015年8月至2018年8月于皖北煤电集团总医院接受治疗的MDS患者42例，随机分为研究组与对照组，每组各21例。对照组予以地西他滨传统治疗，研究组根据骨髓增生异常综合征的国际预后积分系统(International Prognostic Scoring System，IPSS)进行评分及预后分级。针对不同危险度分级，给予相应剂量的地西他滨治疗，分别比较两组临床疗效和不良反应发生的情况，监测治疗前后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞比例，CD4+/CD8+水平变化情况，治疗前后血细胞变化。
结果研究组治疗总有效率为71.43%(15/21)，明显高于对照组的38.10%(8/21)，差异具有统计学意义(χ2＝4.709，P<0.05)。治疗后，研究组CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义[(77.23±7.34)%比(70.52±6.61)%，(33.57±4.05)%比(29.32±3.67)%，(1.31±0.21)比(0.91±0.20)，t值分别为3.096，3.485和6.481，P值均<0.05]；而CD8+T淋巴细胞比例明显低于对照组，差异具有统计学意义[(30.36±3.05)%比(25.41±2.78)%，t ＝5.472，P<0.05]。治疗后研究组白细胞、血红蛋白、血小板水平均高于对照组，差异具有统计学意义[(5.87±0.32)×109/L比(4.21±0.23)×109/L，(105.75±0.63)g/L比(91.31±0.45)g/L，(101.27±3.65)g/L)比(80.34±2.46)g/L，t值分别为20.336，91.510，15.997, P值均<0.05)]。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论地西他滨分层治疗MDS的临床疗效更佳，有利于改善患者免疫功能，促进血常规的恢复，同时不增加不良反应的发生率，安全性较好，值得临床推广应用。