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目的探讨血必净注射液对老年脓毒症患者胰岛素抵抗和预后的影响及其可能的机制。方法将60例老年脓毒症患者(55~75)岁随机分为对照组和加用血必净治疗组。检测患者入外科监护室(ICU)第1天、第7天空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和C反应蛋白(CRP);行APACHEⅡ、Marshall评分;利用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR);统计3d内葡萄糖输入量与胰岛素用量比值(G/RI)(g/u)和28d死亡率。结果(1)血必净治疗可以改善患者3d内平均C/RIC/IR3=(G