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目的探讨播散性骨髓结核的诊断和治疗方法。方法对行骨髓活组织检查诊断为骨髓结核的40例成年患者的临床及病理资料作回顾性分析。结果发热35例，咳嗽胸闷17例，腹胀、腹痛5例，腹水16例，胸水17例，肝脾均肿大13例，关节痛3例。痰涂片抗酸杆菌阳性6例，血清白蛋白降低40例，血常规异常38例，胸部影像学示血行播散型肺结核13例，16例未见其他结核病变。病理检查发现上皮样肉芽肿22例，干酪样坏死1例，骨髓活检抗酸染色查到抗酸杆菌12例。27例除有骨髓结核外，尚伴有一种或多种其他部位的结核病变。21例经联合抗结核化