【摘 要】
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目的了解颅脑损伤患者脑血流动力学参数（ＣＨＩ）的变化规律，并探讨其与颅内压（ＩＣＰ）的关系。方法利用国产ＣＨＩ检测仪分别对４３例中、重型颅脑损伤患者，检测伤后１～３ｄ、５ｄ、１０ｄ的ＣＨＩ，并与正常对照组比较；３０例颅脑损伤患
【机 构】
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解放军第一七五医院神经外科; 广州第一军医大学附属珠江医院神经外科;
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目的了解颅脑损伤患者脑血流动力学参数（ＣＨＩ）的变化规律，并探讨其与颅内压（ＩＣＰ）的关系。方法利用国产ＣＨＩ检测仪分别对４３例中、重型颅脑损伤患者，检测伤后１～３ｄ、５ｄ、１０ｄ的ＣＨＩ，并与正常对照组比较；３０例颅脑损伤患者使用了国产ＩＣＰ监测仪或腰穿测压，并同步检测ＣＨＩ。结果中、重型颅脑损伤，伤侧半球血流速度、血流量均显著下降。中型颅脑损伤的对侧半球，伤后脑最大血流速度及流量显著增加。而在重型颅脑损伤，对侧半球与伤侧半球ＣＨＩ呈平行发展趋势，以伤后第３ｄ偏离正常值最远。同步测得ＣＨＩ与ＩＣＰ值，在ＩＣＰ＜４ｋＰａ时，无显著相关关系。结论中、重型颅脑损伤，脑血管外周阻力、动态阻力增大、顺应性变差、自动调节能力下降导致脑血流速度减慢，血流量明显下降；ＩＣＰ＜４ｋＰａ时，ＩＣＰ不是影响脑外伤ＣＨＩ改变的主要因素
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