【摘 要】
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目的探讨近红外光谱测定技术(near infrared spectroscopy,NIRS)在窒息新生儿脑组织血氧饱和度检测及早期评价脑损伤中的作用。方法选取窒息足月新生儿108例为研究对象。根据
【机 构】
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广东省增城市新塘医院儿科,广东省深圳市人民医院新生儿科
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目的探讨近红外光谱测定技术(near infrared spectroscopy,NIRS)在窒息新生儿脑组织血氧饱和度检测及早期评价脑损伤中的作用。方法选取窒息足月新生儿108例为研究对象。根据患儿出生顺序单双号,将患儿分成NIRS组(n=54)和对照组(n=54)两组。所有患儿进行窒息复苏后的常规护理。NIRS组采用TSAH-100型近红外组织血氧参数无损监测仪检测患儿出生后6、12、24、72 h的脑组织氧饱和度(rSO2),对照组采用YX300型指夹式脉搏血氧仪检测患儿出生后上述时刻的脉搏氧饱和度(SpO2)。比较两组患儿脑缺氧检出情况,并分别与72 h CT检测结果做比较。结果所有患儿监护过程中均没有明显脑干症状出现。NIRS组患儿检出rSO2异常的有10例(18.52%),72 h头颅CT结果检出异常的有7例(12.97%,其中6例为rSO2检测检出异常者)。NIRS检测的敏感度为85.72%(6/7),特异度为91.49%(43/47),准确度为90.74(49/54)。对照组患儿检出SpO2值异常的有10例(18.52%),72 h头颅CT结果显示异常的有8例(14.82%,其中4例为SpO2检测检出异常者)。SpO2检测的敏感度为50.00%(4/8),特异度为86.96%(40/46),准确度为81.49%(44/54)。结论NIRS检测的敏感度、特异度和准确度均高于SpO2检测。使用NIRS监测窒息新生儿脑氧合代谢情况,有助于及早发现脑损伤,指导临床早期干预,改善窒息新生儿的预后。
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