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总结了基层医院护理记录的现存问题,主要包括护理记录不能体现护理动态过程、不能体现护理行为、未能体现专科特点、没有体现因人施护和因需施护、医护记录相脱节等问题,并提出了要增强法制观念、加强护士素质教育、把好护理文书自控关、加强医护间的合作和沟通等对策,认为护理人员应高度重视护理记录的书写。
基层医院护理记录现存问题与对策
【摘 要】
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总结了基层医院护理记录的现存问题,主要包括护理记录不能体现护理动态过程、不能体现护理行为、未能体现专科特点、没有体现因人施护和因需施护、医护记录相脱节等问题,并提
【机 构】
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陕西省延安市甘泉县人民医院
【出 处】
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当代护士：专科版（下旬刊）
【发表日期】
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2008年11期
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