靜脉注射利多卡因预防气管插管后气道并发症的临床研究

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目的验证术前静脉注射不同剂量利多卡因是否会减少术后气道并发症(咽喉痛、咳嗽和多痰)的发生率,从而指导临床合理用药。方法80例术前无任何呼吸道症状、无抽烟嗜好、ASA分级I~II级拟在气管插管全麻下完成腹部外科、泌尿外科或妇产科择期手术并预计于术后可以迅速拔除气管导管的成人患者,随机分为3组:I组(L1组)和II组(L2组)各20例,III组(S组)40例,分别于诱导前5min静脉注射利多卡因1、1.5mg/kg或生理盐水5ml。采用双盲方法,评估患者术后呼吸道症状的发生率及严重程度。结果L2组和S组之间咽喉痛发生率有明显差异(P<0.01),L1组和S组之间咳嗽发生率有明显差异(P<0.01)。各组之间多痰的发生率无明显差异。L组和L2组咽喉痛的严重程度与S组相比均有显著意义(P<0.01),而S组咳嗽患者严重程度明显较L组和L1组重(P<0.01)。3组之间多痰的严重程度无明显差异。结论术前静脉注射利多卡因可以明显减少术后呼吸道症状的发生率。
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