促红细胞生成素的细胞生物学特性与缺血性脑损伤

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tank2203555
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促红细胞生成素(EPO)在调节红细胞生成中发挥重要作用,长期以来广泛用于肾性贫血的治疗.近年来研究证实EPO亦具有神经营养、神经保护和调节胚胎发育的作用,其机制可能与直接抑制神经元凋亡和间接促进血管生长及新生血管的形成有关。

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目的 探讨行胰十二指肠切除术老年患者术中.长时间持续输注不同剂量瑞芬太尼,能否诱发术后急性阿片耐受.方法 选择老年患者ASA Ⅰ~Ⅲ级胰十二指肠切除术患者30例,随机分为高剂量组(H组,n=15)和低剂量组(L组,n=15).H组和L组,术中分别持续输注瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1和0.1μg·kg-1·min-1.术中均持续输注维库溴铵2μg·kg-1·min-1和吸人七氟醚维持麻醉
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近年来的研究发现,在未成熟哺乳动物大脑的快速生长期,暂时拮抗N-甲-(D)-天(门)冬氨酸(NMDA)受体或过度兴奋γ-氨基丁酸(GABA)受体可诱发大脑神经元的大量凋亡.通过此机制引起大脑快速生长期未成熟神经元凋亡的药物包括全麻药、抗惊厥药和一些滥用药.人类快速发育期的大脑有许多接触镇静药、全麻药、抗惊厥药的机会.现以全麻药为重点对这些研究发现作一简要综述。
有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决定于样本内个体的变异,一般按标准差
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瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,可迅速被广泛存在于血液和组织中非特异性酯酶水解.瑞芬太尼具有独特的药理学特性,起效迅速,超短效,清除率快且不依赖于肝肾功能,长期静脉输注不产生明显蓄积作用.因此瑞芬太尼适用于老年患者全麻诱导插管、麻醉维持及门诊麻醉,有利于术后认知功能的早期恢复.然而,对于瑞芬太尼所产生的心动过缓、低血压、呼吸抑制和肌肉僵直等副作用,应积极采取预防和补救措施。
术后认知功能障碍(POCD)的病因复杂,在老年患者中较多见,但其机制尚未明确.全麻药在POCD发生中的作用及其机制已有许多研究,结果复杂而多样.另外,有一些动物或离体研究表明全麻药可促发阿尔茨海默病(AD)的发病过程并可能因此促发AD的发病和导致POCD.因此,研究全麻药在POCD和术后AD发病中的作用,特别是探求其中可能存在的共同机制是有意义的。
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遗忘、催眠、制动是全身麻醉的必要组成部分.此文主要总结了以往在3种研究水平(整体动物水平、器官组织水平、细胞分子水平),使用不同的方法(传统药理学的方法,在活体或离体电生理的方法,以及离子通道电化学方法,基因工程技术方法)研究吸入麻醉药作用于脊髓产生制动的机制。