【摘 要】
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甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)作为甲状腺癌最常见的类型,已跃居我国女性恶性肿瘤发病率第3名.其具有恶性度低,易转移的特性.通过手术治疗,大多数PTC患者
【机 构】
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河北医科大学第四医院耳鼻咽喉头颈外科,河北 石家庄 050000
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甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)作为甲状腺癌最常见的类型,已跃居我国女性恶性肿瘤发病率第3名.其具有恶性度低,易转移的特性.通过手术治疗,大多数PTC患者可以有较好的预后效果.但是对于术前临床检查淋巴结转移阴性(Cn0)的PTC患者,是否常规行颈部淋巴结清扫仍存在较大争议.前哨淋巴结活检术(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)可以在术中即获得恶性肿瘤首站转移的淋巴结状况,从而为是否行淋巴结清扫提供依据.本文就前哨淋巴结活检术在PTC中应用的方法,以及其对于PTC患者颈部淋巴结清扫指导意义展开综述.尽管不同种方法都可以获得较为不错的淋巴结检出率,但是其相应的假阴性率也相对较高.因此目前并未有指南推荐将其常规应用于PTC患者手术当中.前哨淋巴结活检术虽仍需继续研究以降低其假阴性率,但其可以发现隐匿性淋巴结转移,并且能有效降低手术相关的并发症(比如:低甲状旁腺血症,喉返神经损伤).因此针对不同的PTC患者,应制定个体化治疗方案,从而使患者利益最大化.
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