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手术室是进行手术治疗的场所,感染是手术中常见的严重并发症,而做好手术室的消毒隔离管理工作是切断外源性感染的主要手段,也是手术成败的关键之一。只有把握好无菌质量关才能保证手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率。具体做法如下。
手术室的清洁和空气消毒
保持手术室地面、墙壁、无影灯、门窗等处清洁。每日晨起手术前用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭各手术间桌、台面、无影灯、门窗等处。手术后,同样用含氯消毒液拖地。每天交班前,每次手术后紫外线照射≥60分钟。每周1次彻底大扫除后用乳酸熏蒸法,即每立方米空间用0.12ml乳酸加等量水,加热进行空气消毒。
每月常规做细菌培养1次,以检查空气消毒效果,使其菌落控制在200cfu/m3>/sup>内。
要求对紫外线、含氯消毒液、乳酸消毒日期、消毒持续时间全部记录。
及时更换紫外线灯管,在无强度测定仪的情况下,应建立使用时间记录卡,凡使用时间>1000小时,则应及时更换。
对物品消毒严格把关
无菌容器每周高压灭菌1次。
為保证器材物品无菌的要求。所有手术包、器械包必须经高压灭菌,每个包中央必须放置消毒指示卡,包外注明消毒日期、失效期及物品名称。对于不能用高压灭菌的物品均可以采用经环氧乙烷灭菌的物品。
对于感染性手术、传染性手术、急诊手术器械物品,均应先经有效消毒后再清洗;无菌物品实行双消毒制度,即先消毒,后清洗,再送灭菌。根据感染的不同微生物类型选择不同浓度的含氯消毒剂浸泡。
各手术间拖把、抹布相对固定,并用含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干备用。
拖鞋每天用含氯消毒剂浸泡刷洗1次。手术衣每穿1次洗1次,高压灭菌1次,或使用一次性手术衣。
严格限制非手术人员进入手术间,减少人员走动次数,防止空气流动快致使手术间细菌超标。参观者距离手术人员>30cm。
认真检查、严格要求
参加手术人员严格执行无菌操作和消毒常规,消毒前查患者手术区皮肤准备情况,不符合者重新准备。
对手术者定期做手的细菌培养。
术中注意检查手术区域敷料,被污染的立即更换,手套有破损的及时更换。及时擦拭手术者的汗液,避免滴落在手术台上。
认真检查一次性物品的包装有无破损、有效期,如有过期、破损、字迹模糊不清均不可使用。
所有参加手术的人员应具备严肃、认真的工作态度,严格执行无菌操作技术。对参观、实习、进修人员督促遵守手术室规章制度。
手术室的清洁和空气消毒
保持手术室地面、墙壁、无影灯、门窗等处清洁。每日晨起手术前用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭各手术间桌、台面、无影灯、门窗等处。手术后,同样用含氯消毒液拖地。每天交班前,每次手术后紫外线照射≥60分钟。每周1次彻底大扫除后用乳酸熏蒸法,即每立方米空间用0.12ml乳酸加等量水,加热进行空气消毒。
每月常规做细菌培养1次,以检查空气消毒效果,使其菌落控制在200cfu/m3>/sup>内。
要求对紫外线、含氯消毒液、乳酸消毒日期、消毒持续时间全部记录。
及时更换紫外线灯管,在无强度测定仪的情况下,应建立使用时间记录卡,凡使用时间>1000小时,则应及时更换。
对物品消毒严格把关
无菌容器每周高压灭菌1次。
為保证器材物品无菌的要求。所有手术包、器械包必须经高压灭菌,每个包中央必须放置消毒指示卡,包外注明消毒日期、失效期及物品名称。对于不能用高压灭菌的物品均可以采用经环氧乙烷灭菌的物品。
对于感染性手术、传染性手术、急诊手术器械物品,均应先经有效消毒后再清洗;无菌物品实行双消毒制度,即先消毒,后清洗,再送灭菌。根据感染的不同微生物类型选择不同浓度的含氯消毒剂浸泡。
各手术间拖把、抹布相对固定,并用含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干备用。
拖鞋每天用含氯消毒剂浸泡刷洗1次。手术衣每穿1次洗1次,高压灭菌1次,或使用一次性手术衣。
严格限制非手术人员进入手术间,减少人员走动次数,防止空气流动快致使手术间细菌超标。参观者距离手术人员>30cm。
认真检查、严格要求
参加手术人员严格执行无菌操作和消毒常规,消毒前查患者手术区皮肤准备情况,不符合者重新准备。
对手术者定期做手的细菌培养。
术中注意检查手术区域敷料,被污染的立即更换,手套有破损的及时更换。及时擦拭手术者的汗液,避免滴落在手术台上。
认真检查一次性物品的包装有无破损、有效期,如有过期、破损、字迹模糊不清均不可使用。
所有参加手术的人员应具备严肃、认真的工作态度,严格执行无菌操作技术。对参观、实习、进修人员督促遵守手术室规章制度。