脑出血早期高压氧治疗效果好

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  脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与血脂异常、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。患者往往在情绪激动、用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
  我科多年來对脑出血早期患者使用高压氧治疗,观察到很多脑出血术后持续昏迷的患者,进行高压氧治疗后清醒加快,智力、肢体功能恢复提早,可以大大提高患者的生活质量。这是因为:高压氧可以减轻脑出血引起的脑水肿,从而达到降低颅压的作用;高压氧能明显增加血氧含量、血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,从而达到纠正脑组织缺氧状态,使因缺氧而受损的脑组织得到修复;高压氧有神经修复作用,可以使受损神经修复和再生;高压氧能促进血管的新生,有利于脑血管新的侧枝循环的建立。
  原则上,患者生命体征平稳,复查头颅CT证实无新鲜出血,就可以开始高压氧治疗。如果患者存在高热、抽搐、躁动不能配合吸氧治疗及血压过高等情况,则不能急于进舱治疗。
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