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目的：对罕少，疑难的寰椎原发性肿瘤的诊治提出了一个总策略。方法和结果：总结手术治疗２例寰椎原发性肿瘤的成功实践，复习国外迄今所报道的共１７例寰椎原发肿瘤的有关文献（国内迄今无报道）分析寰椎原发性肿瘤的发生特点和处理途径。结论：寰椎肿瘤提罕见，易误诊，发生于前弓和侧块的肿瘤处理困难，但及时的手术治疗及必要时结合放疗可以取得较好的效果。