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目的:观察双侧丘脑中央下核内微量注射局麻药20g/L利多卡因0.5mL对不同强度电针引起的镇痛效应的影响。方法:实验于2005-07/10在首都医科大学生理学系实验室进行。健康SD大鼠51只,随机分为4组:强电针+丘脑中央下核利多卡因注射组(n=22),强电针+丘脑中央下核生理盐水注射组(n=8),弱电针+丘脑中央下核利多卡因注射组(n=13),弱电针+丘脑中央下核生理盐水注射组(n=8)。以强电刺激(5.0～6.0mA,5Hz)和弱刺激(1mA,50Hz)外周感受野诱发的脊髓背角WDR和NS神经元的晚串放电(C-反应)作为伤害感受性反应,观察双侧丘脑中央下核内微量注射局麻药利多卡因对不同强度电针引起的镇痛效应的影响。结果:43只大鼠进入结果分析。①强电针组注药前电针期间1,5,10,15min时C-反应的抑制率依次为(20.94±3.34)%,(36.83±3.45)%,(49.34±3.08)%,(47.32±3.48)%,停电针后5和10min的C-反应的抑制率分别是(20.68±4.33)%,(5.26±5.45)%,停电针后15min恢复至电针前水平,各时间点C-反应的变化与电针前相比差异均具有显著意义(P<0.05或P<0.001);双侧丘脑中央下核注药后,电针期间1,5,10,15minC-反应的抑制率相应减小为(4.06±3.42)%,(12.10±4.66)%,(22.24±3.17)%,(17.14±6.47)%,停电针后5min抑制率减小为(5.18±4.32)%。只有电针10和15min时的C-反应与电针前相比差异有显著性意义(P<0.01或P<0.001)。注药后电针期间各点及电针后5min时C-反应的抑制率显著高于注药前,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.001)。在8个神经元观察到,双侧丘脑中央下核内注射等量生理盐水对电针的抑制效应无明显影响。②弱电针注药前电针期间1,5,10,15min时C-反应的抑制率分别为(9.02±2.59)%,(19.91±3.35)%,(28.20±1.91)%,(34.00±2.11)%;注药后相应的数值为(11.03±2.71)%,(17.13±2.54)%,(26.75±2.28)%,(29.68±2.06)%,注药前后差异无显著性意义(P>0.05)。双侧丘脑中央下核内注射生理盐水对弱电针的抑制效应亦无明显影响。结论:不同强度的电针刺激可能由粗细不同的纤维传入,通过不同的中枢机制产生镇痛作用;强电针兴奋细纤维产生的镇痛作用至少部分是通过丘脑中央下核激活下行抑制系统实现的。