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目的 以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法 利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为:＜2 500 g(低出生体重儿)、～3000 g、～3 500 g、～4 000 g和≥4000 g组(巨大儿).采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果 99 897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1％,肥胖发生率为5.0％.①1.4％的儿童为低出生体重,7.3％为巨大儿;出生体重＜2500 g、～3 000 g、～3 500 g、～3500 g、～4 000 g和≥4 000 g组超重检出率分别为8.4％、7.6％、9.2％、11.5％和14.5％;肥胖检出率分别为4.7％、3.9％、4.4％、5.9％和7.9％.②简单相关分析发现,～3500 g、～4 000 g和≥4 000 g组出生体重与儿童体重呈正相关(P ＜0.0001),在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500 g组相比,～4 000 g组超重和肥胖的发生率增加31％和43％,～4500 g组超重和肥胖的发生率增加76％和103％;～3 000 g组发生超重和肥胖的风险最低(RR =0.80,95％ CI:0.73 ～0.88,P＜0.000 1;RR=0.87,95％ CI:0.77～0.98,P＜0.000 1),调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童～4 000 g和≥4000 g组发生超重和肥胖的风险相近;＜2 500g组肥胖的风险RR为1.07(95％CI:0.79～1.43),P=0.27.结论 出生体重对5～8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重＞3 500 g儿童5～8岁超重和肥胖的风险显著增高.