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目的：探讨大面积脑梗死的危险因素、临床特点、治疗与预后。方法：回顾性分析62例大面积脑梗死患者的高危因素、临床经过、头颅CT、MRA检查结果及预后。结果：主要危险因素有高血压、颈动脉粥样硬化斑块、冠心病、高脂血症、糖尿病、颅内动脉狭窄、房颤，多见于男性，活动中发病，意识障碍多，以偏瘫、偏身感觉障碍为主，预后较差，病死率高，存活者均有智能障碍、偏瘫、失语或言语困难。结论：脑栓塞是大面积脑梗死的主要原因。栓子主要来源于颈内动脉粥样硬化斑块及心脏；迅速控制脑水肿是治疗大面积脑梗死的关键。