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1病例资料例1,男,21岁。反复腰、臀部疼痛伴晨僵、渐进活动困难、体力劳动易累3年余,疼痛呈游走性,服帕扶林可减轻。从事长期站立工作4年,3年前患“尿道炎”和“性交早泄”,治疗后痊愈。BASDAI测定:21分,BASFI测定:13分,BASMI:21分。化验:HIA-B27阳性。骶髂关节CT轴位平扫:关节间隙增宽,关节面部分骨质密度增高,并见不规则骨质破坏(见封三图1a)。全脊柱磁共振成像(MRI)矢状位、骶髂关节冠状、轴位平扫:第3,4,5腰椎椎体边缘皮质厚薄不均,见许莫结节;双侧骶髂关节软骨层厚薄不均