胫骨横向骨搬移后巨噬细胞促进重度糖尿病足创面的愈合

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背景:Ilizarov生物学理论——张力-应力法则技术通过生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长。目的:探究巨噬细胞在胫骨横向骨搬移术促进重度糖尿病足创面愈合的作用。方法:以2017年12月至2018年1月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科行胫骨横向骨搬移治疗的10例重度糖尿病足(Wagner3级及以上)患者为研究对象,在征求患者同意及伦理委员会许可后于治疗前及治疗后1个月取其创面边缘处组织制成组织切片,应用免疫组织化学技术,以CD86单抗标记M1型巨噬细胞,CD163单抗标记M2型巨噬细胞,染色后在高倍镜视野下对阳性细胞进行计数,并应用Image pro plus6.0软件对图像中的象素点进行采集分析,计算出M1/M2比值的变化。结果与结论:(1)治疗后1个月患者M1/M2比值显著低于治疗前(P <0.05);(2)治疗后CD86、CD163阳性细胞分布和计数均较治疗前减少(P <0.05);(3)结果表明,胫骨横向骨搬移可以使巨噬细胞趋向转化为M2巨噬细胞,从而减轻巨噬细胞介导的糖尿病足慢性创面炎症,促进愈合。
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