功能性鼻窦内镜手术术后应用不同鼻腔冲洗方法的临床疗效比较

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shilibin2001
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目的 比较不同鼻腔冲洗方法在功能性鼻窦内镜手术术后的应用效果.方法 选择行鼻窦内镜手术的116例慢性鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予鼻腔0.9%氯化钠冲洗,观察组在对照组基础上,给予自配鼻腔冲洗液(0.9%氯化钠200 ml+庆大霉素16万U+α-糜蛋白酶8000 U+地塞米松10mg)冲洗.两组均治疗2个月,随访3个月.治疗前后分别检测两组窦口周围黏膜白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数,观察临床疗效和复发情况.结果 两组治疗后IL4、IFN-γ、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后IL-4、IFN-γ、中性粒细胞计数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治愈46例,好转10例,无效2例,总有效率为96.55%(56/58),复发率为5.17%(3/58);对照组治愈32例,好转20例,无效6例,总有效率为89.66%(52/58),复发率为18.97%(11/58);两组总有效率和复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 功能性鼻窦内镜手术术后应用自配鼻腔冲洗液能够有效抑制鼻窦黏膜炎性因子的释放,促进切口愈合,消除黏膜水肿,改善临床症状,缩短术后康复时间,提高临床疗效,值得临床推广使用。

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