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小孩也会得高血压?不少妈妈听到“儿童高血压”这个词,惊讶得把眼睛瞪成了大灯泡。没错,儿童也有高血压,而且比率在逐渐上升,只不过由于“它”像一只狡猾的狐狸,深深潜伏,表现出来的症状不明显,而被许多妈妈忽略掉了——
8岁的淘淘今年上小学二年级,爱笑爱闹,特别可爱。淘淘的妈妈55岁时才有了这个宝贝,从出生以来对他呵护有加。什么有营养给他吃什么。什么好吃给他买什么,一心希望他健康成才。没想到的是,上学期学校进行健康普查时,淘淘被查出患了儿童高血压!淘淘妈妈非常纳闷:“我儿子平时很正常,根本就没有表现出生病的样子。怎么会患了儿童高血压呢?”
藏龙——妈妈容易忽略的“成人病”
很多妈妈认为,高血压是中老年才会得的成人疾病,小孩子不会得,在心理上对此病也有忽视。
有1/3~1/2的儿童高血压通常没有明显的症状,妈妈储备的专业知识有限,轻易无法判别。
小儿早期的高血压症状不明显,有些高血压儿童表现出哭闹不止、多动,抽搐等症状,但不典型,常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症等。
肾动脉狭窄,多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧、咳喘、浮肿、苍白、乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。
孩子小时候很少能正确诉说身体症状,常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。
到医院检查时,也很少会想到测量儿童的血压,妈妈自然也掌握不到数据。
真相:其实,成年人有高血压,儿童甚至新生儿也会有高血压。近年来,儿童、青少年高血压的发病率逐年增加。美国和日本儿童高血压的发病率分别为14.1%和13.3%。北京儿童的高血压检出率高达9%,广州检出率为6.9%,天津地区为5.2%,其他城市为1~3%。
儿童高血压的标准
血压偏高的儿童应在2周后复查,连续3次异常方可诊断为高血压。
1个月以内的婴儿收缩压大于12.0/8.0千帕(90/60毫米汞柱)
1个月~2岁的小儿大于13.3/8.0千帕(100/60毫米汞柱)
3~5岁大于14.7/9.33千帕(110/70毫米汞柱)
6~9岁大于16/10.4千帕(122/78毫米汞柱)
10-12岁大于16.8/10.9千帕(126/82毫米汞柱)
13-15岁大于18/11.5千帕(136/86毫米汞柱)
卧虎——儿童高血压潜伏的危险
儿童高血压,这个潜伏着的危险源,妈妈永远不想孩子去触碰。但了解清楚其危险性,适当的危机教育,对妈妈和孩子都有益处。
现在的危险
轻度儿童高血压虽然在相当长时间内可能无任何症状,但它能在机体内慢慢地损害血管、心脏,肾脏和大脑。
继发性高血压会随着原发性疾病加重而加重,严重影响孩子的生活和学习。
儿童高血压中的60%会产生睡眠呼吸紊乱症状,包括障碍性呼吸暂停和障碍性肺换气不足。会致使呼吸代谢不能满足身体所需,影响生长发育。
孩子血压过高有可能导致体重不增,发育停滞。
孩子血压过高,会发生头痛头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语甚至偏瘫。
以后的危险
有高血压的儿童成年后,更易患脑血管病、心脏病、脑中风等病。
对肾脏有损害,还有可能导致糖尿病,甚至失明。
可能在没有任何征兆的情况下,突然出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。
找到“高帽子”的根源
原发性高血压
家族史只要父母一方患原发性高血压,其子女就有较大概率发生高血压。
肥胖 肥胖儿童患高血压的危险是非肥胖儿童的3倍。因为肥胖儿童身体体积增大,使代谢总量及身体耗氧量增加,这就使心脏负担明显加重,血压也随之上升。
高盐饮食 儿童每日食盐量应低于2克以下。如从饮食中摄入的盐分过量,会加重心脏和肾脏的负担,进一步引起排钠的障碍,从而使血压增高。
继发性高血压
继发性高血压儿童较多,占80%。可找到明确病因的主要有以下几种。
肾脏疾病如。肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾血管性病变如肾动脉狭窄:在新生儿期,以肾动脉发育异常多见;2岁后以肾脏病多见。
心血管系统疾病如大动脉炎,主动脉缩窄。
内分泌疾病如嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症等都会导致高血压的发生。
神经性疾病如脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜、脑炎等,均可引起短暂性高血压。
药物和毒物等外源性病因如包括可卡因、拟交感药物、皮质醇激素,环孢素、过量维生素D等。
“高帽子”考验妈妈
正因为其症状的隐藏性,对妈妈的观察力就是一个很大的考验。妈妈若发现孩子出现以下情况,应及时到医院检查血压。
1 发育与年龄不符许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高,如先天性主动脉狭窄,先天性泌尿系统畸形,肾动脉狭窄等。
2 肥胖儿童其血压基本处于同龄儿童的正常水平上限,其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。
3 尿液异常急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。
4 性发育异常无论男孩还是女孩,若性早熟,均应测量血压。
5 长期哭闹不止如果发现婴幼儿长期烦躁不安,哭闹不休,特别容易吐奶,家长就有必要给孩子测测血压了。
6 经常头晕头痛如果孩子经常说到头晕、头痛等情况,也应该及时给孩子测测血压。
7 精神状况突然改变妈妈还应该密切留意孩子有无精神状况的改变,如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出现异常改变时,要及时带孩子去医院检查,以便及早发现高血压。
儿童高血压以非药物疗法为主
一般情况下,儿童高血压无需特殊治疗,假如经过3~6月的饮食、运动,精神与生活方式的调理而效果不佳,可在医生指导下小剂量服用降压药物,将血压控制在正常范围内,但无论如何都要以非药物疗法为主。
高手妈妈,预防在先
多掌握知识 就是妈妈要多了解一些高血压的科普知识,以便能做到早预防、早发现、早治疗。
定时测量血压 要重视定时给孩子测量血压。3岁以下儿童在下列情况下也应该测量血压:①早产或者出生时体质太弱的孩子:如有低于出生体重或者其他新生儿期需重症监护合并症史;②有先天性心脏病的孩子;③反复泌尿道感染,有血尿或者蛋白尿:④有先天性肾脏疾病的家族史;⑤实体器官移植或骨髓移植;⑥使用对血压有影响的药物进行治疗;⑦其他伴随高血压的全身疾病(如神经纤维瘤、结节性硬化等)。
多吃粗粮 饮食中增加粗粮成分,可以帮助降低血压。这是因为粗粮中含有膳食纤维,能够减少饱和脂肪酸的吸收,增加血管弹性。营养学家估计,饮食中粗粮占到30~40%,能使血压下降10~15毫米汞柱。
给学习减压 妈妈不要给孩子在学习上过分施加 压力,避免孩子精神负担过重。学习要劳逸结合,特别在考试时期,要帮助孩子调节心情、稳定情绪,使其心情舒畅,避免精神负担,以防止血压升高。
清淡少盐 妈妈要培养孩子清淡少盐的饮食习惯,每日盐摄入量不多于3克。
多吃水果蔬菜 水果蔬菜也能帮助降低血压,水果蔬菜中含有较多的维生素c和钾盐,能够软化血管,减轻动脉硬化。
多运动 家长要鼓励孩子多运动,运动可以消耗体内过多的热量,还能增加肺活量和心肌收缩力,对肥胖儿收益更大。
少看电视 妈妈要限制孩子看电视的时间,多看电视也会增加高血压的发病率。研究发现,每天看电视时间4小时以上肥胖儿童,患高血压的几率是看电视少于2小时肥胖儿童的3.3倍。
夏去秋来,宝宝怎么防病
Q 这段时间天气忽冷忽热,半岁的宝宝也跟这天气变化发生了连续感冒,干咳症状,在秋季,宝宝应该如何防病?
A 夏去秋至,由于宝宝体温调节中枢和循环系统发育尚不完善,不能及时调节体内和体外温度的突然变化,很容易感冒。此外,秋季干燥,宝宝容易口干舌燥、大便干结、鼻塞干咳,发生“秋燥”症状。
俗话说“春捂秋冻”,也就是指衣服不要穿得太多,被子不要盖得太厚,让宝宝对冷环境有一个适应过程。由于早晚气温变化较大,在外时给宝宝穿一件薄外套,戴一顶小帽,帽子可以保暖,使宝宝受凉的几率大大降低。回家后,别急着给宝宝脱外套,因为秋天的气候常是外面闷热而室内凉爽,很快给宝宝脱了外套就容易受凉诱发感冒。
为了增强宝宝的免疫力,秋季食物应以优质蛋白为主,适当增加含热量高的食物,以增加热量抵御寒冷。食物的选择可考虑鱼,鸡、鸭、牛肉和豆制品,多吃些汤类和粥类食品,推荐银耳汤和芝麻核桃粥,以减少气候干燥给宝宝带来的不良影响。
别误了小儿过敏性咳嗽
Q 我家宝宝咳嗽有三十多天了,奇怪的是他白天很少咳,就早晨和晚上咳得厉害,还会打喷嚏和流鼻涕,给他吃了一些止咳药,效果也不好,请问这是怎么回事?
A 当孩子出现反复不愈的咳嗽,经多种抗菌素及化痰止咳药治疗后仍未见效,那么就有可能是过敏性咳嗽,又称为“哮喘变异性咳嗽”。由于对这种咳嗽认识不足,常常会发生误诊,以至迁延不愈,近半数发展成支气管哮喘。
过敏性咳嗽可发生于任何年龄的孩子,咳嗽反复或持续一个月以上,表现症状正是日间咳嗽少,多见夜间及清晨咳嗽加剧,有时在运动后或哭闹时也会加重。
这种情况下,不能擅自使用止咳药。因为,婴幼儿呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射也差,气管狭窄,纤毛运动差,痰液不能顺利排出,若给予强力止咳药,咳嗽虽然暂时止住,但气管黏膜上的纤毛运动减弱,气管平滑肌蠕动功能被抑制,痰液不能顺利排出,造成大量痰液蓄留,细菌繁殖,病情加重。应该在医生的指导下服药。
过敏性咳嗽的产生多是婴儿有过湿疹病史,或家庭成员中常有过敏性疾病。因此,家中不要养宠物,花,不要铺地毯,避免接触油烟、油漆、花粉。新房要在3月后入住,以减少甲醛、苯,氡等有害物质的吸入。另外,最好到医院进行过敏原检查,这样,就能更明确的避开过敏原。
孩子身材矮小的对策
Q 我儿子已经11岁了,才刚刚到1.3米,比同龄男孩要矮很多,但他身体状况挺好的,只是性格偏内向。我想知道家长能协助做些什么,可以让他再长高。
A 是不是身材矮小还不一定,家长不要急于下定论,毕竟孩子还处于生长发育期,有些孩子的发育相对延后。如果担心,可以带孩子去医院做相关测量。家长可以协助做以下的事情:
定期检查:应每年定期带孩子进行体格检查,特别是观察身高增长速度,若发现异常应及时到医院诊治。
合理营养:要常给孩子吃蛋、鱼、乳,豆制品及精肉,11~18岁蛋白质量每日为75~90克。此外,还要供给足够的钙,因为钙是骨骼生长的重要物质基础,11~18岁钙量每日为1200毫克。
适量运动:运动不仅可以促进生长激素的分泌,还可以促进食欲增长,对孩子身高有帮助。要多做一些室外运动,如慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球,游泳等。不要做举重等重力运动。
充足睡眠:充足的睡眠是身高增长的重要条件,因为在睡眠时体内生长激素分泌达到高峰,若睡眠不足,生长激素分泌就会减少,影响长高。一般孩子睡眠要8~10小时。
关爱孩子:年龄较小的孩子,受家庭环境的影响尤为明显,父母的关爱会影响孩子的身高,因此家长要给孩子创造一个健康,快乐的良好环境。
8岁的淘淘今年上小学二年级,爱笑爱闹,特别可爱。淘淘的妈妈55岁时才有了这个宝贝,从出生以来对他呵护有加。什么有营养给他吃什么。什么好吃给他买什么,一心希望他健康成才。没想到的是,上学期学校进行健康普查时,淘淘被查出患了儿童高血压!淘淘妈妈非常纳闷:“我儿子平时很正常,根本就没有表现出生病的样子。怎么会患了儿童高血压呢?”
藏龙——妈妈容易忽略的“成人病”
很多妈妈认为,高血压是中老年才会得的成人疾病,小孩子不会得,在心理上对此病也有忽视。
有1/3~1/2的儿童高血压通常没有明显的症状,妈妈储备的专业知识有限,轻易无法判别。
小儿早期的高血压症状不明显,有些高血压儿童表现出哭闹不止、多动,抽搐等症状,但不典型,常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症等。
肾动脉狭窄,多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧、咳喘、浮肿、苍白、乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。
孩子小时候很少能正确诉说身体症状,常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。
到医院检查时,也很少会想到测量儿童的血压,妈妈自然也掌握不到数据。
真相:其实,成年人有高血压,儿童甚至新生儿也会有高血压。近年来,儿童、青少年高血压的发病率逐年增加。美国和日本儿童高血压的发病率分别为14.1%和13.3%。北京儿童的高血压检出率高达9%,广州检出率为6.9%,天津地区为5.2%,其他城市为1~3%。
儿童高血压的标准
血压偏高的儿童应在2周后复查,连续3次异常方可诊断为高血压。
1个月以内的婴儿收缩压大于12.0/8.0千帕(90/60毫米汞柱)
1个月~2岁的小儿大于13.3/8.0千帕(100/60毫米汞柱)
3~5岁大于14.7/9.33千帕(110/70毫米汞柱)
6~9岁大于16/10.4千帕(122/78毫米汞柱)
10-12岁大于16.8/10.9千帕(126/82毫米汞柱)
13-15岁大于18/11.5千帕(136/86毫米汞柱)
卧虎——儿童高血压潜伏的危险
儿童高血压,这个潜伏着的危险源,妈妈永远不想孩子去触碰。但了解清楚其危险性,适当的危机教育,对妈妈和孩子都有益处。
现在的危险
轻度儿童高血压虽然在相当长时间内可能无任何症状,但它能在机体内慢慢地损害血管、心脏,肾脏和大脑。
继发性高血压会随着原发性疾病加重而加重,严重影响孩子的生活和学习。
儿童高血压中的60%会产生睡眠呼吸紊乱症状,包括障碍性呼吸暂停和障碍性肺换气不足。会致使呼吸代谢不能满足身体所需,影响生长发育。
孩子血压过高有可能导致体重不增,发育停滞。
孩子血压过高,会发生头痛头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语甚至偏瘫。
以后的危险
有高血压的儿童成年后,更易患脑血管病、心脏病、脑中风等病。
对肾脏有损害,还有可能导致糖尿病,甚至失明。
可能在没有任何征兆的情况下,突然出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。
找到“高帽子”的根源
原发性高血压
家族史只要父母一方患原发性高血压,其子女就有较大概率发生高血压。
肥胖 肥胖儿童患高血压的危险是非肥胖儿童的3倍。因为肥胖儿童身体体积增大,使代谢总量及身体耗氧量增加,这就使心脏负担明显加重,血压也随之上升。
高盐饮食 儿童每日食盐量应低于2克以下。如从饮食中摄入的盐分过量,会加重心脏和肾脏的负担,进一步引起排钠的障碍,从而使血压增高。
继发性高血压
继发性高血压儿童较多,占80%。可找到明确病因的主要有以下几种。
肾脏疾病如。肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾血管性病变如肾动脉狭窄:在新生儿期,以肾动脉发育异常多见;2岁后以肾脏病多见。
心血管系统疾病如大动脉炎,主动脉缩窄。
内分泌疾病如嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症等都会导致高血压的发生。
神经性疾病如脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜、脑炎等,均可引起短暂性高血压。
药物和毒物等外源性病因如包括可卡因、拟交感药物、皮质醇激素,环孢素、过量维生素D等。
“高帽子”考验妈妈
正因为其症状的隐藏性,对妈妈的观察力就是一个很大的考验。妈妈若发现孩子出现以下情况,应及时到医院检查血压。
1 发育与年龄不符许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高,如先天性主动脉狭窄,先天性泌尿系统畸形,肾动脉狭窄等。
2 肥胖儿童其血压基本处于同龄儿童的正常水平上限,其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。
3 尿液异常急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。
4 性发育异常无论男孩还是女孩,若性早熟,均应测量血压。
5 长期哭闹不止如果发现婴幼儿长期烦躁不安,哭闹不休,特别容易吐奶,家长就有必要给孩子测测血压了。
6 经常头晕头痛如果孩子经常说到头晕、头痛等情况,也应该及时给孩子测测血压。
7 精神状况突然改变妈妈还应该密切留意孩子有无精神状况的改变,如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出现异常改变时,要及时带孩子去医院检查,以便及早发现高血压。
儿童高血压以非药物疗法为主
一般情况下,儿童高血压无需特殊治疗,假如经过3~6月的饮食、运动,精神与生活方式的调理而效果不佳,可在医生指导下小剂量服用降压药物,将血压控制在正常范围内,但无论如何都要以非药物疗法为主。
高手妈妈,预防在先
多掌握知识 就是妈妈要多了解一些高血压的科普知识,以便能做到早预防、早发现、早治疗。
定时测量血压 要重视定时给孩子测量血压。3岁以下儿童在下列情况下也应该测量血压:①早产或者出生时体质太弱的孩子:如有低于出生体重或者其他新生儿期需重症监护合并症史;②有先天性心脏病的孩子;③反复泌尿道感染,有血尿或者蛋白尿:④有先天性肾脏疾病的家族史;⑤实体器官移植或骨髓移植;⑥使用对血压有影响的药物进行治疗;⑦其他伴随高血压的全身疾病(如神经纤维瘤、结节性硬化等)。
多吃粗粮 饮食中增加粗粮成分,可以帮助降低血压。这是因为粗粮中含有膳食纤维,能够减少饱和脂肪酸的吸收,增加血管弹性。营养学家估计,饮食中粗粮占到30~40%,能使血压下降10~15毫米汞柱。
给学习减压 妈妈不要给孩子在学习上过分施加 压力,避免孩子精神负担过重。学习要劳逸结合,特别在考试时期,要帮助孩子调节心情、稳定情绪,使其心情舒畅,避免精神负担,以防止血压升高。
清淡少盐 妈妈要培养孩子清淡少盐的饮食习惯,每日盐摄入量不多于3克。
多吃水果蔬菜 水果蔬菜也能帮助降低血压,水果蔬菜中含有较多的维生素c和钾盐,能够软化血管,减轻动脉硬化。
多运动 家长要鼓励孩子多运动,运动可以消耗体内过多的热量,还能增加肺活量和心肌收缩力,对肥胖儿收益更大。
少看电视 妈妈要限制孩子看电视的时间,多看电视也会增加高血压的发病率。研究发现,每天看电视时间4小时以上肥胖儿童,患高血压的几率是看电视少于2小时肥胖儿童的3.3倍。
夏去秋来,宝宝怎么防病
Q 这段时间天气忽冷忽热,半岁的宝宝也跟这天气变化发生了连续感冒,干咳症状,在秋季,宝宝应该如何防病?
A 夏去秋至,由于宝宝体温调节中枢和循环系统发育尚不完善,不能及时调节体内和体外温度的突然变化,很容易感冒。此外,秋季干燥,宝宝容易口干舌燥、大便干结、鼻塞干咳,发生“秋燥”症状。
俗话说“春捂秋冻”,也就是指衣服不要穿得太多,被子不要盖得太厚,让宝宝对冷环境有一个适应过程。由于早晚气温变化较大,在外时给宝宝穿一件薄外套,戴一顶小帽,帽子可以保暖,使宝宝受凉的几率大大降低。回家后,别急着给宝宝脱外套,因为秋天的气候常是外面闷热而室内凉爽,很快给宝宝脱了外套就容易受凉诱发感冒。
为了增强宝宝的免疫力,秋季食物应以优质蛋白为主,适当增加含热量高的食物,以增加热量抵御寒冷。食物的选择可考虑鱼,鸡、鸭、牛肉和豆制品,多吃些汤类和粥类食品,推荐银耳汤和芝麻核桃粥,以减少气候干燥给宝宝带来的不良影响。
别误了小儿过敏性咳嗽
Q 我家宝宝咳嗽有三十多天了,奇怪的是他白天很少咳,就早晨和晚上咳得厉害,还会打喷嚏和流鼻涕,给他吃了一些止咳药,效果也不好,请问这是怎么回事?
A 当孩子出现反复不愈的咳嗽,经多种抗菌素及化痰止咳药治疗后仍未见效,那么就有可能是过敏性咳嗽,又称为“哮喘变异性咳嗽”。由于对这种咳嗽认识不足,常常会发生误诊,以至迁延不愈,近半数发展成支气管哮喘。
过敏性咳嗽可发生于任何年龄的孩子,咳嗽反复或持续一个月以上,表现症状正是日间咳嗽少,多见夜间及清晨咳嗽加剧,有时在运动后或哭闹时也会加重。
这种情况下,不能擅自使用止咳药。因为,婴幼儿呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射也差,气管狭窄,纤毛运动差,痰液不能顺利排出,若给予强力止咳药,咳嗽虽然暂时止住,但气管黏膜上的纤毛运动减弱,气管平滑肌蠕动功能被抑制,痰液不能顺利排出,造成大量痰液蓄留,细菌繁殖,病情加重。应该在医生的指导下服药。
过敏性咳嗽的产生多是婴儿有过湿疹病史,或家庭成员中常有过敏性疾病。因此,家中不要养宠物,花,不要铺地毯,避免接触油烟、油漆、花粉。新房要在3月后入住,以减少甲醛、苯,氡等有害物质的吸入。另外,最好到医院进行过敏原检查,这样,就能更明确的避开过敏原。
孩子身材矮小的对策
Q 我儿子已经11岁了,才刚刚到1.3米,比同龄男孩要矮很多,但他身体状况挺好的,只是性格偏内向。我想知道家长能协助做些什么,可以让他再长高。
A 是不是身材矮小还不一定,家长不要急于下定论,毕竟孩子还处于生长发育期,有些孩子的发育相对延后。如果担心,可以带孩子去医院做相关测量。家长可以协助做以下的事情:
定期检查:应每年定期带孩子进行体格检查,特别是观察身高增长速度,若发现异常应及时到医院诊治。
合理营养:要常给孩子吃蛋、鱼、乳,豆制品及精肉,11~18岁蛋白质量每日为75~90克。此外,还要供给足够的钙,因为钙是骨骼生长的重要物质基础,11~18岁钙量每日为1200毫克。
适量运动:运动不仅可以促进生长激素的分泌,还可以促进食欲增长,对孩子身高有帮助。要多做一些室外运动,如慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球,游泳等。不要做举重等重力运动。
充足睡眠:充足的睡眠是身高增长的重要条件,因为在睡眠时体内生长激素分泌达到高峰,若睡眠不足,生长激素分泌就会减少,影响长高。一般孩子睡眠要8~10小时。
关爱孩子:年龄较小的孩子,受家庭环境的影响尤为明显,父母的关爱会影响孩子的身高,因此家长要给孩子创造一个健康,快乐的良好环境。