30例妇科腹部手术患者的舒适护理研究

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  【摘 要】 目的 研究舒适护理在妇科腹部手术患者的应用,并且评估其应用效果。方法 对本院收取的60例妇科腹部手术患者进行随机分组,各组分别为30例;然后对两组进行标记,以给予一般护理加上舒适护理服务(包括疼痛护理、按摩护理、心理护理等)的患者组为甲组,只是一般护理的患者组为乙组。甲组为实验组,乙组为对照组,评估两组患者的康复情况、舒适程度、患者情绪状况、住院到出院时间以及患者满意度。结果 甲组患者康复时间早于乙组,康复效果好于乙组,而且甲组患者舒适度远高于乙组(P值均<0.05)。结论 舒适护理的适当干预应用可以使妇科腹部手术患者得到满意的康复效果,大大减少患者的不适感,利于患者积极配合治疗,促进康复进程。
  【关键词】 舒适护理 妇科腹部手术 应用效果研究
  舒适护理主要以患者为中心,不仅仅使患者身体上感到舒适而且还让其心理上得到满足。临床资料表明舒适护理可以一定意义上给患者减轻痛苦,提高患者术后的舒适度,促进患者病情好转;对护理工作人员来讲还可以减少护理工作量,提高工作效率,加强护理工作人性化,利于患者早日康复。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本院抽取的60例妇科患者均为年龄在25-55岁之间的腹部手术患者,以剖宫产患者最多为28例,子宫肌瘤8例,附件切除术9例,卵巢肿瘤10例,宫颈癌根治术5例。各种腹部手术患者混合然后抽签决定分组,分为甲、乙两组(甲组为实验组,乙组为对照组)。两组的患病情况、患病史、年龄等无显著性差异(P<0.05)。甲乙两组各类手术资料表示60例甲乙两组患者手术剖宫产手术、子宫肌瘤、附件切除术、卵巢肿瘤、宫颈癌根治术分别为15、11例,3、5例,4、5例,5、5例,2、3例;甲组乙组各项手术无明显差异性。
  1.2 方法
  首先对甲乙两组进行一般护理,在同有生理护理基础上对甲组进行舒适护理干预。先对甲组腹部手术患者进行疼痛护理,减轻或者消除腹部切口手术带来的疼痛,保证患者睡眠质量和饮食良好;在对患者进行心理护理,以亲和的服务态度和耐心去询问患者哪里不适,针对性地为患者考虑各项要求,以患者身心舒适为目的,使患者尽可能放松配合接受护理,尤其是术前紧张焦虑的患者需要对其术前心理辅导,告知患者手术要求和一般流程,让患者提前准备。最后再对甲组长期卧床缺少运动的患者进行按摩护理,从手臂到脚部,避开腹部切口适当轻柔性按摩,使患者全身愉悦放松。
  1.3 评估效果
  1.评估患者护理后的康复情况,以腹部术后组织切口愈合和患者并发症发生率为评估标准;腹部组织切口愈合良好,并发症发生率较低则为康复情况良好。2.患者舒适程度评估:主要对患者的自我感觉以及对护理的评价评估,包括患者的舒适感、紧张焦虑感、安全感以及对手术的配合度。患者对护理感到舒适,无紧张焦虑感,有安全感并且积极配合手术,则表明患者舒适。3.评估患者住院到出院时间,反映舒适护理干预对康复时间的影响。4.评估患者对护理满意度。
  1.4 统计学研究
  运用x2检验技术(采用SPSS软件)统计分析资料。若P值均小于0.05则表明甲乙两组差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 甲乙两组进行康复情况、舒适程度和满意度比较;资料甲乙组对比,甲组康复良好情况25例,乙组21例;舒适程度对比,甲组乙组舒适患者各有28、23例,不舒适患者各有2、7例,其x2值为5.131,p值小于0.05;甲乙组满意度对比,甲乙满意患者各为27、21例,不满意各为3、9例,其x2值为4.923,p值也小于0.05。实验资料表示甲组康复良好情况、舒适程度和满意度都比甲组好,两者差异显著性(p值均小于0.05)。可见甲组患者康复良好情况高于乙组,舒适程度和满意度也高于乙组,p值均小于0.05.
  2.2 临床资料表明甲组患者住院到出院时间平均是8天,乙组住院到出院时间平均是10天,甲乙两组比较,甲组出院时间少于乙组,甲组护理效果优于乙组。
  3 讨论
  我院妇科腹部手术患者应用舒适护理后康复效果明显比未应用舒适护理的患者好,而且舒适护理讲究患者身心愉悦,以患者为服务中心,使患者对护理更依赖信任,避免了许多医疗纠纷。这给护理事业带来较好的服务质量,大大推动了护理行业的发展,尤其是妇科护理,针对女性患者护理更具先进性和舒适性。
  舒适护理作为医学行业比较热门的护理方式,不仅仅是对其护理效果的认可,更主要是对其护理的要求和方式的人性化的认可。就妇科腹部手术患者来讲,患者均为女性,其意志力、承受力以及情绪状况一般都较男性差,舒适护理就针对性地为女性患者制定舒适的手术方案以及护理方案;术前耐心讲解手术知识以及耐心劝导患者配合治疗。其主要是运用了心理护理方式,比如妇产科的剖宫产患者术前会有紧张焦虑表现,患者往往担心自己剖宫产手术不能顺利完成还有会怀疑自己做完剖宫产手术后不能再次生育等等思想,这就会使手术不能顺利进行和患者康复效果较差,舒适护理则有效的解决这点问题。舒适护理除了在心理护理方面还在生理方面进行护理,比如疼痛护理,妇科腹部手术患者意志力相对较薄弱,对于疼痛反应较大,护理方式不当将会间接导致妇科患者休克、晕厥等;而且患者会因疼痛而引发其他并发症,直接影响康复效果,加重患者经济负担。舒适护理能够有效提高患者痛阈,使患者对疼痛不敏感,这样就可以减轻患者疼痛,防止并发症的发生。按摩护理是一种技术含量高、要求高的护理方式,这对护理人员来说就需要严格要求掌握一定按摩技能,而且需要医务人员具有耐心和爱心;患者长期不运动容易产生褥疮等疾病,所以要适当变换患者体位,然后对其进行按摩护理。按摩护理可以改善患者血液循环,有效提高患者机体代谢,这就加速了患者康复进程。舒适护理强调舒适,给患者身心上地舒适,需要的是护理人员与患者共同配合护理,不仅从患者家庭、社会结构、患者病史、自身因素等方面进行心理护理而且还对护理人员的素质、服务态度,技术能力等严格要求,实现最优的护理模式。
  综上所述,甲组(实验组)的康复情况、舒适度以及满意度都高于乙组(对照组),而且住院到出院时间短于对照组;可见舒适护理在妇科腹部手术患者中的应用可以有效提高护理质量,加速康复进程,提供更舒适的护理服务。
  参考文献
  [1].个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用【J】. 现代临床护理 ,2011(05),44-46
  [2]. 共情护理对全子宫切除病人身心康复的影响【J】.护理研究,2014(32),4036-4038
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