47例肺栓塞患者临床分析

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目的 探讨肺栓塞患者临床特征、辅助检查,提高诊断意识。方法 回顾性分析2018年8月至2020年1月在临沂市人民医院东医疗区呼吸内科确诊为肺血栓栓塞症的47例肺栓塞患者的临床资料,分析发病年龄、性别、基础疾病或潜在危险因素、临床症状、心电图、心脏超声、CT肺动脉血管造影(CTPA)、血气分析、肌钙蛋白T(cTn T)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体结果等指标。结果 部分患者具有高龄、高血压、手术、外伤特征,多数患者出现呼吸困难、咳嗽、胸痛症状。47例患者中,有87.2%的患者窦性心动过速,68.1%的患者出现肺动脉收缩压升高,82.9%的患者出现N末端脑钠肽前体升高,所有患者D-二聚体、CTPA均为异常,74.5%的患者存在低氧血症,55.3%的患者存在低碳酸血症,66.0%的患者cTn T高于正常值。结论 老年人是肺栓塞高危人群,患者存在多种基础疾病及潜在危险因素,选用CTPA、D-二聚体检测手段,辅以血气分析、心脏超声等检查有助于危险分层及准确诊治。
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