【摘 要】
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目的 比较曼月乐与热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血(AUB)的短期临床效果及其对性激素水平、生活质量的影响,为患者选择更好的治疗方式提供参考.方法 纳入86例异常子宫出
【机 构】
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北京大学首钢医院妇产科,北京,100144
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目的 比较曼月乐与热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血(AUB)的短期临床效果及其对性激素水平、生活质量的影响,为患者选择更好的治疗方式提供参考.方法 纳入86例异常子宫出血患者分为曼月乐组56例采用宫腔内放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗,热球组30例采用热球子宫内膜去除术治疗,术后随访6个月,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后性激素水平、生活质量的变化.结果 两组患者治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者1、3、6个月的月经量评分均明显低于治疗前,且热球组均低于曼月乐组,差异均有统计学意义(P＜0.01).曼月乐组治疗后3、6个月子宫内膜厚度明显低于治疗前,热球组治疗后1、3、6个月子宫内膜厚度明显低于治疗前,热球组治疗后1、3、6个月子宫内膜厚度均明显低于曼月乐组,差异均有统计学意义(P＜0.01).曼月乐组治疗后3、6个月血红蛋白含量明显高于治疗前,热球组治疗后l、3、6个月血红蛋白含量明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);热球组治疗后3、6个月血红蛋白含量均明显高于曼月乐组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者1、3、6个月E2、FSH、LH水平与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组1、3、6个月E2、FSH、LH水平差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月两组患者的WHOQOL-BREF评分项目身体、心理、总分均明显高于治疗前,且热球组患者评分的改善程度要优于曼月乐组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 曼月乐与热球子宫内膜去除术治疗AUB均具有显著疗效,热球子宫内膜去除术能够更好地减少月经量,并能更有效的改善患者的贫血状况及生活质量.
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