目的 研究高血压性心脏病患者的血管内皮功能.方法 高血压性心脏病组30例、高血压组32例及正常对照组21例,应用高分辨率彩色超声诊断仪,在基础状态、反应性充血及含服硝酸甘油后测定肱动脉血管内径、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血管内径变化率;肱动脉基础血流量、反应性充血后、含服硝酸甘油后的血流量及其变化率以评定肱动脉血流介导的血管舒张功能.结果 ①与正常时照组相比,高血压性心脏病组和高血压组的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能均明显降低(P<0.05);②同高血压组相比,高血压性心脏病组患者的内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能进一步降低(P<0.05);③高血压性心脏痛组惠者内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂(主要是甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇)以及病程呈负相关.结论 ①高血压性心脏病组患者比高血压组患者血管内皮功能损害更明显,提示血管内皮功能损害可能是高血压性心脏病发生、发展的机制之一.②高血压性心脏病患者的血管内皮依赖性舒张功能与患者的血压、血脂和病程呈负相关.③作为一种无创性检测血管内皮功能的方法,血管彩色超声检查具有简单方便、重复性好、准确度高等优点.