【摘 要】
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[摘要] 目的 LASIK术中两种模式治疗中高度近视散光疗效比较。 方法 中高度近视散光90例，分为个体化组和传统组各45例。传统组采用常规LASIK程序；个体化组采用个体化程序。 结果 术前，两组患者裸眼视力、球镜、柱镜检查情况基本一致（P>0.05）。术后3个月，两组裸眼视力、球镜改善情况基本相似（P>0.05），但个体化组的柱镜改善较传统组更明显（t=2.50，P0.05），术后3个月个体化
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[摘要] 目的 LASIK术中两种模式治疗中高度近视散光疗效比较。 方法 中高度近视散光90例，分为个体化组和传统组各45例。传统组采用常规LASIK程序；个体化组采用个体化程序。 结果 术前，两组患者裸眼视力、球镜、柱镜检查情况基本一致（P>0.05）。术后3个月，两组裸眼视力、球镜改善情况基本相似（P>0.05），但个体化组的柱镜改善较传统组更明显（t=2.50，P全文查看链接
采用LASIK手术治疗近视散光，患者术后要想达到理想的裸眼视力与视觉质量，应该注意以下几方面： ①散光度数和轴向： 术中柱镜应该依据患眼的实际度数和轴向情况予以充分矫正，球镜度数则根据患者年龄、职业、球镜度数的高低、眼球调节能力等情况，并结合手术医生的临床经验加以确定。②手术中患者的头位和眼位：术中散光切削方向与术前检查的散光轴向应该保持一致，才能保证术后最佳裸眼视力的获得。③手术区的直径和修边径：与患者术眼术后的视力及眩光等情况有关，故术前应结合患眼的角膜厚度、瞳孔大小以及患眼的屈光度等综合考虑设计。④角膜瓣的制作质量直接影响患者术后散光。LASIK 手术引起的散光与负压环和角膜切削直径的大小有密切关系，负压环直径小于8.5 mm和角膜切削直径小于6.0 mm均易引起术后散光，可能因为角膜瓣和角膜切削直径过小可引起不均匀的激光切削面有关。由于传统的LASIK手术中，易发生瞳孔大小的变化、患者眼球的不自主旋转以及手术进行时眼球轻微的颤动、转动等均可导致瞳孔中心移位，因此术中若不能及时加以弥补，就可能会产生偏中心的切削，导致医源性散光的发生，从而使患眼术后残留一定的散光，影响术后的视力情况和视觉质量；而采用个体化的虹膜定位技术不仅能补偿术中因眼球颤动、转动所造成的部分切削误差，更重要的是其对虹膜纹理角及巩缘血管进行追踪匹配，在手术进行时可以根据患者的实时虹膜图像实时追踪术眼瞳孔中心位置及眼球旋转、偏移角度，通过计算机自动调整激光的发射角度，尽最大可能避免切削中心的偏移发生，故有助于改善患者的术后视力与视觉质量。
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