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目的探讨改进胰十二指肠切除术,预防术后并发症,提高手术疗效的方法.方法采用保留幽门、胰管空肠粘膜吻合+胰肠遮盖套入式吻合、胰管支撑外引流充分切除胰钩突的术式,并观察其疗效.结果全组未发生胰瘘及胰断面出血.保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)者有1例术后发生胃潴留,其余胃排空正常.结论PPPD只要操作得当,可避免术后胃潴留.胰肠遮盖套入式吻合操作简便,可防止术后胰瘘、胰断面出血等并发症.