外伤性化脓性骨髓炎的治疗体会

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目的:观察外伤性化脓性骨髓炎的治疗效果。方法:对18例外伤性化脓性骨髓炎行病灶清除。残留骨腔大者进行植骨、肌瓣或肌皮瓣填塞,并选择适当外固方法固定骨折。应用阿米卡星溶液缓慢灌洗,根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素全身用药。结果:经随访2个月~12年,近期及远期效果良好,仅1例植骨术后近期复发,后经灌洗骨髓炎被控制,1例跟骨骨髓炎分泌物时间较长,换药治愈。结论彻底清除炎性病灶是治愈外伤性化脓性骨髓炎的关键措施。消除死腔,引流通畅,保持局部有效的药物浓度,保持局部成骨活性,防止并发症的发生是治疗外伤性化脓性骨髓炎的有效方法。
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