益生菌预防放化疗相关性腹泻效果的更新Meta分析

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目的评价益生菌预防放化疗相关性腹泻的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国维普数据库、中国知网数据库、万方数据库等数据库中关于益生菌预防放化疗相关性腹泻的随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年6月,对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并进行敏感性分析,用漏斗图分析发表偏倚。按照纳入标准和剔除标准,共纳入11篇文献1553例病例进行Meta分析。结果与对照组相比,益生菌减少腹泻总发生率[OR=0.43,95%CI(0.31,0.61),P<0.00001];严重腹泻发生率明显降低[OR=0.27,95%CI(0.13,0.59),P=0.0009]。此外,益生菌减少止泻药物的使用[OR=0.31,95%CI(0.10,0.97),P=0.04]。敏感性分析显示评价结果稳定,漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论益生菌预防放化疗相关性腹泻的发生率疗效显著,尤其预防严重放化疗相关性腹泻的发生。由于纳入研究质量差异大,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床疗效。
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