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摘要：目的：探讨针对骨折手术患者，观察选择临床护理路径完成护理后的临床效果。方法：选取我院2012年07月—2014年07月骨折手术患者90例。通过随机数表法完成骨折手术患者的随机分组，分别设为B1组（观察组 45例）与B2组（对照组 45例）。B2组骨折手术患者：选择常规方法实施护理；B1组骨折手术患者：选择临床护理路径的方法实施护理。对比两组骨折手术患者在健康教育知识认知方面、临床并发症出现概率方面以及临床护理满意度等方面表现出的差异性。结果：在骨折手术患者的住院时间以及临床住院费用等方面，B1组骨折手术患者少于B2组患者明显（P<0.05）。在临床护理满意度方面，B1组骨折手术患者提高程度明显（P<0.05）；在健康教育知识认知方面以及完成手术后临床出现并发症概率方面，B1組与B2组骨折手术患者未表现出显著差异（P>0.05）。结论：针对骨折手术患者，选择临床护理路径的方法实施护理，患者的住院时间可以获得显著缩短，住院费用表现为显著降低，临床护理满意度以及临床护理质量获得显著提高，成功凸显临床护理路径的应用价值。
关键词：骨折手术；临床护理路径；住院时间；并发症
临床护理路径主要指的是根据每天设定的标准护理计划，针对情况特殊的患者，所制定的一种住院护理图示，可以为患者提供具有主动性以及预见性工作。与此同时，能够帮助患者有效明确实施护理的具体目标，从而可以积极配合医护人员的临床护理。临床护理路径的有效实施，可以显著提高护理人员针对患者实施健康教育的效果，显著降低临床疾病的出现率【1】。为了进一步分析临床护理路径的应用价值，本文主要针对我院收治的骨折手术患者，采用上述方法完成护理后，最终骨折手术患者的临床护理效果确切，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年07月—2014年07月90例骨折手术患者。所有骨折患者全部满足手术治疗适应症。通过随机数表法完成骨折手术患者的随机分组，在B1组的45例骨折患者中，男29例，女16例；患者的年龄范围为39岁-65岁，患者的平均年龄为（45.2±1.2）岁；在B2组的45例骨折患者中，男30例，女15例；患者的年龄范围为40岁-66岁，患者的平均年龄为（45.5±1.3）岁。选择标准：所有骨折手术患者的年龄全部小于66岁，患者未出现相关器官合并症，所有患者的意识均清醒。对比B1组与B2组骨折手术患者的一般资料，存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
针对B2组患者，主要选择传统护理模式。针对B1组患者，选择临床护理路径实施护理。对患者的临床基本情况进行观察，查找相关资料，向专家咨询具体问题，最终制定满足本科室的临床护理路径。患者住院后，要求责任护理人员对患者进行护理。首先要求护理人员需要对患者当前疾病情况进行准确评估，认真向患者以及患者家属介绍护理路径的有关内容，并且使患者了解完成护理后需要达到的目标，最终能够获得患者以及患者家属的积极配合，完成知情同意书签署【2】。
主要根据临床护理路径表对患者进行对应护理。具体的护理内容主要包括：住院当天护理、手术前护理、手术后护理、手术后1天的护理、手术后3天-5天的护理、出院前护理、对患者实施康复训练以及实施健康教育等。在对患者实施健康教育的过程中，主要包括对患者介绍住院相关事项、疾病的相关知识、住院有关检查、药物治疗的具体情况、饮食注意事项、准备进行手术前的相关准备工作，完成手术后的相关注意事项、临床护理的具体内容以及对患者实施出院指导等。护理人员在记录的过程中，要求做到及时以及准确，并且不间断【3】。
1.3 评价标准
①患者在出院后，对患者掌握健康教育知识的程度进行具体调查，明确患者对骨折等相关知识的了解情况，对患者讲解功能锻炼的具体事项。并且对其开展问卷调查，针对问题调查的结果，答案主要包括3个，分别为掌握、部分掌握以及未掌握。对患者针对健康教育知识的认知程度进行准确评价【4】；
②对B1组与B2组骨折手术患者的临床护理满意度进行统计；
③对比两组骨折手术患者的住院费用以及住院时间等；
④对比两组患者临床出现并发症的概率。
1.4 统计学方法
在进行本次实验过程中，选择统计学软件包SPSS15.0对骨折手术患者的临床数据进行分析。利用t检验表示计量资料，利用X2检验表示计数资料，以P>0.05为无差异，存在均衡性。
2、结果
B1组与B2组骨折手术患者在健康知识认知程度方面，未表现出显著差异（P>0.05），具体情况可见表1。在临床护理满意度方面，两组骨折手术患者未表现出显著差异（P>0.05），具体情况可见表2。在骨折手术患者的住院时间以及临床住院费用等方面，B1组骨折手术患者少于B2组患者明显（P<0.05），具体情况可见表3。
B2组患者完成护理后，临床表现为切口感染的患者3例，表现为尿路感染的患者3例，出现便秘症状的患者3例，形成下肢静脉血栓的患者2例，表现为髋关节脱位的患者2例。临床并发症发生率为28.89%。B1组患者完成护理后，共有1例患者表现出便秘症状，1例患者出现尿路感染症状，临床并发症发生率为4.44%。在临床并发症发生率方面，B1组骨折手术患者低于B2组患者尤为显著（P<0.05）。
3、讨论
临床路径是根据患者所患的某种疾病，设计标准化的治疗模式以及治疗程序对患者实施治疗的一种综合模式。主要将循证医学作为护理症状，在指南的引导下对患者实施组织并管理的一种方法【5】。此种护理方法针对医疗行为可以明确进行规范，防止出现变异情况，从而显著将经济成本降低，提高临床整体护理质量。在进行临床路径管理的过程中，临床护理路径表现出极为显著的意义。临床护理路径主要表现为专业性、时效性以及综合性的特点【6】。
在选择临床护理路径的过程中，主要将患者作为护理的中心【7】。从患者开始住院时，医疗人员根据临床路径分别对患者实施相关检查、临床治疗以及临床护理等每项内容。对护理流程加以详细了解，对患者实施必要的健康教育，从而保证患者可以自主参与到制定的康复计划中，成功降低临床出现并发症的概率。在进行本次的研究过程中，B1组骨折手术患者在住院时间以及住院费用两方面，低于B2组患者明显（P<0.05）。从而显著表明，临床护理路径的有效实施，在减少患者住院时间以及住院费用等方面，发挥出现显著价值。
在临床护理路径的具体实施过程中，护理人员需要向患者进行必要的健康宣教，对患者讲解疾病的有关知识，融洽护患之间的交流，成功提高患者针对护理人员具有的信任感。保证临床护理路径的顺利实施，可以有效融洽护患之间的关系，体现以患者为中心的护理理念，防止出现护患纠纷现象，从而促进患者临床疾病康复。
总而言之，针对骨折手术患者，选择临床护理路径方法给予临床护理，能够有效提高护理人员的综合素质与医院整体护理质量，成功凸显临床护理路径的应用价值。
参考文献：
[1]张松清.异位妊娠腹腔镜手术患者采用临床护理路径的效果评价[J].当代护士（中旬刊），2012，10（05）：109-110.
[2]郑碧玉.临床护理路径在骨损伤中的应用分析[J].临床医学工程，2010，5（15）：59-60.
[3]李梦，余虹.临床护理路径在股骨颈骨折手术患者中的应用[J].蚌埠医学院学报，2013，12（15）：103-105.
[4]李瑞萍，陈忠华，张雅诗.临床护理路径在骨盆骨折患者健康教育中的应用[J].广东医学院学报，2012，4（30）：1023-1025.
[5]廖志利.临床护理路径在股骨骨折手术患者护理中应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，3（15）：329-341.
[6]张飞文，甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用[J].实用医学杂志，2012，7（25）：133-135.
关键词：骨折手术；临床护理路径；住院时间；并发症
临床护理路径主要指的是根据每天设定的标准护理计划，针对情况特殊的患者，所制定的一种住院护理图示，可以为患者提供具有主动性以及预见性工作。与此同时，能够帮助患者有效明确实施护理的具体目标，从而可以积极配合医护人员的临床护理。临床护理路径的有效实施，可以显著提高护理人员针对患者实施健康教育的效果，显著降低临床疾病的出现率【1】。为了进一步分析临床护理路径的应用价值，本文主要针对我院收治的骨折手术患者，采用上述方法完成护理后，最终骨折手术患者的临床护理效果确切，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年07月—2014年07月90例骨折手术患者。所有骨折患者全部满足手术治疗适应症。通过随机数表法完成骨折手术患者的随机分组，在B1组的45例骨折患者中，男29例，女16例；患者的年龄范围为39岁-65岁，患者的平均年龄为（45.2±1.2）岁；在B2组的45例骨折患者中，男30例，女15例；患者的年龄范围为40岁-66岁，患者的平均年龄为（45.5±1.3）岁。选择标准：所有骨折手术患者的年龄全部小于66岁，患者未出现相关器官合并症，所有患者的意识均清醒。对比B1组与B2组骨折手术患者的一般资料，存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
针对B2组患者，主要选择传统护理模式。针对B1组患者，选择临床护理路径实施护理。对患者的临床基本情况进行观察，查找相关资料，向专家咨询具体问题，最终制定满足本科室的临床护理路径。患者住院后，要求责任护理人员对患者进行护理。首先要求护理人员需要对患者当前疾病情况进行准确评估，认真向患者以及患者家属介绍护理路径的有关内容，并且使患者了解完成护理后需要达到的目标，最终能够获得患者以及患者家属的积极配合，完成知情同意书签署【2】。
主要根据临床护理路径表对患者进行对应护理。具体的护理内容主要包括：住院当天护理、手术前护理、手术后护理、手术后1天的护理、手术后3天-5天的护理、出院前护理、对患者实施康复训练以及实施健康教育等。在对患者实施健康教育的过程中，主要包括对患者介绍住院相关事项、疾病的相关知识、住院有关检查、药物治疗的具体情况、饮食注意事项、准备进行手术前的相关准备工作，完成手术后的相关注意事项、临床护理的具体内容以及对患者实施出院指导等。护理人员在记录的过程中，要求做到及时以及准确，并且不间断【3】。
1.3 评价标准
①患者在出院后，对患者掌握健康教育知识的程度进行具体调查，明确患者对骨折等相关知识的了解情况，对患者讲解功能锻炼的具体事项。并且对其开展问卷调查，针对问题调查的结果，答案主要包括3个，分别为掌握、部分掌握以及未掌握。对患者针对健康教育知识的认知程度进行准确评价【4】；
②对B1组与B2组骨折手术患者的临床护理满意度进行统计；
③对比两组骨折手术患者的住院费用以及住院时间等；
④对比两组患者临床出现并发症的概率。
1.4 统计学方法
在进行本次实验过程中，选择统计学软件包SPSS15.0对骨折手术患者的临床数据进行分析。利用t检验表示计量资料，利用X2检验表示计数资料，以P>0.05为无差异，存在均衡性。
2、结果
B1组与B2组骨折手术患者在健康知识认知程度方面，未表现出显著差异（P>0.05），具体情况可见表1。在临床护理满意度方面，两组骨折手术患者未表现出显著差异（P>0.05），具体情况可见表2。在骨折手术患者的住院时间以及临床住院费用等方面，B1组骨折手术患者少于B2组患者明显（P<0.05），具体情况可见表3。
B2组患者完成护理后，临床表现为切口感染的患者3例，表现为尿路感染的患者3例，出现便秘症状的患者3例，形成下肢静脉血栓的患者2例，表现为髋关节脱位的患者2例。临床并发症发生率为28.89%。B1组患者完成护理后，共有1例患者表现出便秘症状，1例患者出现尿路感染症状，临床并发症发生率为4.44%。在临床并发症发生率方面，B1组骨折手术患者低于B2组患者尤为显著（P<0.05）。
3、讨论
临床路径是根据患者所患的某种疾病，设计标准化的治疗模式以及治疗程序对患者实施治疗的一种综合模式。主要将循证医学作为护理症状，在指南的引导下对患者实施组织并管理的一种方法【5】。此种护理方法针对医疗行为可以明确进行规范，防止出现变异情况，从而显著将经济成本降低，提高临床整体护理质量。在进行临床路径管理的过程中，临床护理路径表现出极为显著的意义。临床护理路径主要表现为专业性、时效性以及综合性的特点【6】。
在选择临床护理路径的过程中，主要将患者作为护理的中心【7】。从患者开始住院时，医疗人员根据临床路径分别对患者实施相关检查、临床治疗以及临床护理等每项内容。对护理流程加以详细了解，对患者实施必要的健康教育，从而保证患者可以自主参与到制定的康复计划中，成功降低临床出现并发症的概率。在进行本次的研究过程中，B1组骨折手术患者在住院时间以及住院费用两方面，低于B2组患者明显（P<0.05）。从而显著表明，临床护理路径的有效实施，在减少患者住院时间以及住院费用等方面，发挥出现显著价值。
在临床护理路径的具体实施过程中，护理人员需要向患者进行必要的健康宣教，对患者讲解疾病的有关知识，融洽护患之间的交流，成功提高患者针对护理人员具有的信任感。保证临床护理路径的顺利实施，可以有效融洽护患之间的关系，体现以患者为中心的护理理念，防止出现护患纠纷现象，从而促进患者临床疾病康复。
总而言之，针对骨折手术患者，选择临床护理路径方法给予临床护理，能够有效提高护理人员的综合素质与医院整体护理质量，成功凸显临床护理路径的应用价值。
参考文献：
[1]张松清.异位妊娠腹腔镜手术患者采用临床护理路径的效果评价[J].当代护士（中旬刊），2012，10（05）：109-110.
[2]郑碧玉.临床护理路径在骨损伤中的应用分析[J].临床医学工程，2010，5（15）：59-60.
[3]李梦，余虹.临床护理路径在股骨颈骨折手术患者中的应用[J].蚌埠医学院学报，2013，12（15）：103-105.
[4]李瑞萍，陈忠华，张雅诗.临床护理路径在骨盆骨折患者健康教育中的应用[J].广东医学院学报，2012，4（30）：1023-1025.
[5]廖志利.临床护理路径在股骨骨折手术患者护理中应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，3（15）：329-341.
[6]张飞文，甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用[J].实用医学杂志，2012，7（25）：133-135.