中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究

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目的 探究中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究。方法 选取2016年10月至2020年1月医院收治的82例疑似中晚期肝癌患者,共计105个病灶。患者均进行超声造影与CT检查,并与病理诊断结果 进行比较,评估两种检查方式诊断价值。在肝动脉灌注导管化疗栓塞术介入治疗1个月后进行超声造影检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行比较。结果 超声造影诊断中晚期肝癌准确率为86.67%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.644,P<0.001;CT诊断中晚期肝癌准确率为86.67%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.654,P<0.001;两种方式联合诊断中晚期肝癌准确率为90.48%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.746,P<0.001;两者联合评估与病理结果的一致性较好。105个病灶中的82例恶性病灶,经介入治疗后采用DSA检查存在52个病灶残留(阳性),25个病灶完全灭活(阴性),5个病灶无法准确判断;超声造影检查存在51个病灶残留(阳性),27个病灶完全灭活(阴性),4个病灶尚未确定,超声造影诊断介入治疗后阳性病灶的灵敏度98.07%(51/52)、假阴性率4%(1/25)、总符合率95.12%(78/82)。结论 超声造影与CT联合诊断中晚期肝癌准确率较高,但超声造影检查操作更加简单方便,且超声造影诊断介入治疗后阳性病灶的检查灵敏度、与DSA总符合率较高,假阴性率较低,具有重要临床应用价值。
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