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目的研究重型脑外伤患者凝血功能的改变,对并发脑梗死以及病情严重度和预后作出判断。方法以急诊科收治的205例重型脑外伤患者作为研究对象,按有无并发脑梗死分为脑梗死组和非脑梗死组;根据预后情况分为生存组和死亡组。测定血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）及血小板（PLT）,同时记录患者的急性生理和慢性健康状况评分（APACHE）Ⅲ。结果脑梗死组FDP、D-二聚体明显高于非脑梗死组,PLT低于非脑梗死组,PT、