【摘 要】
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目的对小儿支原体肺炎发生闭塞性细支气管炎的临床高危因素进行研究,为临床预防支原体肺炎中闭塞性细支气管炎的发生提供可能的支持。方法随机选取2002年至2010年140例支原体
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目的对小儿支原体肺炎发生闭塞性细支气管炎的临床高危因素进行研究,为临床预防支原体肺炎中闭塞性细支气管炎的发生提供可能的支持。方法随机选取2002年至2010年140例支原体肺炎患儿分为两组,确诊为闭塞性细支气管炎患儿的60例作为观察组;无闭塞性细支气管炎患儿80例作为对照组,两组年龄及性别统计学无显著差异性。观察两组患儿在病程中高热持续天数,MP-IgM血清水平,CRP及血沉血清水平,白细胞水平,咳嗽症状,有无胸腔积液,肺部有无哮鸣音,有无肺不张,有无肺外合并症。再将阳性结果放入Logistic回归方程进行多因素分析。结果发现支原体肺炎发生闭塞性细支气管炎组患儿MP-IgM血清水平、CRP及血沉较无闭塞性支气管炎组明显增高,P<0.01,有显著统计学差异。支原体肺炎发生闭塞性细支气管炎组患儿高热持续时间>5d、咳嗽症状剧烈、胸腔积液、肺部有哮鸣音较无闭塞性细支气管炎组患儿发生率高,P<0.01,有显著统计学意义。将上述高危因素放入Logistic回归方程进行多因素分析,发现MP-IgM及CRP血清水平明显增高、肺部有哮鸣音、咳嗽症状剧烈与闭塞性细支气管炎的发生有显著相关性。结论 MP-IgM血清水平、CRP及血沉血清水平越高,高热持续时间越长,咳嗽症状越剧烈,并伴有胸腔积液、肺部哮鸣音是可能发生闭塞性支气管炎的高危因素。MP-IgM及CRP血清水平、肺部有哮鸣音、咳嗽症状剧烈与闭塞性细支气管炎的发生有显著相关性。
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