黄体酮治疗早期流产的临床疗效以及对围生儿结局的影响

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq853001313
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:研究分析黄体酮对于早期流产所起到的具体治疗效果,并探讨其对于围生儿结局的影响。方法:选取我院妇科收治的早期流产病人138例,利用摸球法将其随机平均分为两组,将第一组设为口服组,对其进行黄体酮胶丸的口服治疗,将另外一组设为肌注组,对其进行黄体酮注射治疗。在疗程结束之后,比较她们的孕酮指数和治疗效果。再继续妊娠的妇女中选取100名作为观察组,并随机选取同期我院妇科无早期流产现象的妊娠妇女100人,设定为对照组,比较两组妇女的围生儿结局。结果:治疗结束之后,肌注组的治疗有效率偏高,但与口服组不存在较大差異,不具有统计学意义(P>0.05),但是经过黄体酮治疗,两组妇女的孕酮指数明显升高,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组的围生儿结局并无明显差异,P>0.05,差异不具统计学意义。结论:黄体酮可以对早期流产起到良好的治疗效果,口服与注射的效果差异不大,并且对围生儿结局并不存在较大的影响。
  关键词:黄体酮;早期流产;围生儿结局
  黄体酮在早期流产的治疗过程中有着比较明显的治疗效果。文中将138名病患分为两组,分别实行黄体酮口服以及黄体酮注射治疗,分析不同方式的治疗效果,通过对比得出黄体酮对围生儿结局的影响,现具体情况如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次实验研究选取的对象为2015年1月-2015年6月之间,在我院妇科部门进行治疗的138例早期流产病人,其它原因导致的流产如意外事故流产等不被纳入此次研究。138例早期流产病人的年龄在20岁至33岁之间,平均年龄为(25.2±3.4)岁,在向她们及其家属说明了本次研究的目的和意义并获得同意之后,将其随机平均分为口服组和肌注组各69人,经过治疗后,在继续妊娠的妇女中选取100名作为观察组,选取同期在我院进行治疗的100名不存在早期流产现象的妇女作为对照组,比较两组的围生儿结局,两组妇女在怀孕周期,产妇年龄方面不存在明显差异,P>0.05,可以进行对比研究。
  1.2治疗方法
  1.2.1口服组
  对口服组的69名早期流产病人实行黄体酮口服治疗,口服药物为武汉神康医药有限责任公司生产的黄体酮胶囊(国药准字H20041902),200mg/次,每日2次,共服用10天,用药期间需要与雌激素联合[1]使用。
  1.2.2肌注组
  对肌注组的69名病患进行注射治疗,用浙江仙琚制药厂生产的黄体酮注射液(国药准字H33020828)进行注射,方法为20mg/次,一日一次,注射一周为一个疗程。
  1.3观察方法
  对治疗前后,病人的孕酮指数以及尿常规、肝肾功能等基本情况进行详细地观察并记录。在治疗完成之后,分析对比观察组和对照组的围生儿结局的具体情况。
  1.4效果评定方法
  病人的下腹部疼痛和阴道出血情况完全消失,并且胎儿的生长发育情况良好则为治疗显效;病人的症状得到明显缓解,胎儿发育情况与正常胎儿发育不存在明显差异则为治疗有效;病人的病症并未好转甚至加重,胎儿发育不正常则为治疗无效。总有效率为治疗显效和治疗有效的人数占据总人数的百分比。(总有效率=(有效例+显效例)/总例数×100%)
  1.5统计学方法
  本次研究对于黄体酮的不同治疗方法所起到的治疗效果以及黄体酮治疗对于围生儿结局的影响进行分析,文中采用了SPSS19.0统计学软件包对其具体数据进行分析处理,计量资料用(x±s)进行表示,用t值进行检验,计数资料用(n,%)表示,用X2检验,当P<0.05时,表明差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1口服组与肌注组
  经过治疗之后,两组早期流产病人的孕酮指数与治疗之前相比都有了明显的升高,P<0.05,差异具有统计学意义。但是两组的治疗总有效率也都处于相当状态,并无明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义。具体结果如下。
  表1 肌注组、口服组治疗效果比较(n/%)
  表2 口服组、肌注组治疗前后的孕酮水平(ng/ml)
  2.2观察组与对照组
  经过黄体酮治疗之后,继续妊娠的妇女的围生儿结局,出现早产儿、低体重儿、畸形儿与死亡的现象与未经过黄体酮治疗的新生儿情况并不存在明显差异,P>0.05,该差异在统计学中不具有意义。具体数据如下。
  表3 观察组与对照组的围生儿结局比较分析(n/%,n=100)
  3讨论
  早期流产主要指妇女在妊娠期12周之前[2]所发生的流产现象,早期流产的主要症状为妇女出现腹部疼痛和阴道流血,这主要是由子宫底蜕膜与绒毛之间联系的不稳定性导致的。早期流产的原因是多方面的,比如家族遗传病史[3]、外界刺激、情绪波动等都是其诱发因素,对于早期流产的治疗一定要及时、得当,否则就极有可能导致不完全流产,不仅会对妇女的身体造成严重的伤害,也会对腹中胎儿的生命健康造成严重的威胁。
  黄体酮是一种由卵巢黄体分泌出的天然孕激素,它对体内的被雌激素激发过的子宫内膜有非常重要的影响,妊娠期妇女的黄体酮水平一旦过低就会很容易导致早期流产以及其它问题的发生。黄体酮的临床价值在于进行先兆性流产、习惯性流产等反应性诊断等。黄体酮也被称为孕酮,属于一种孕激素,它可以用来调整女性的月经周期。
  黄体酮属于处方药物[4],因此需要在医生的指导下使用,临床研究表明黄体酮具有一定的副作用,所以需要谨慎。目前,在临床医疗中,黄体酮可以分为口服和注射两种类型,黄体酮对早期流产有着良好的治疗效果,但是长久以来,黄体酮具体的治疗方法以及它对围生儿结局产生的影响在医学界饱受争议。
  通过本次调查分析得出,黄体酮口服治疗和黄体酮肌注治疗都可以达到较好的治疗效果,而且两种治疗方法所达到的治疗效果相当,并且此次的实验研究还表明,黄体酮治疗的安全性较高,不仅可以帮助妇女快速恢复身体健康,对围生儿结局也并未产生明显的不良影响,因此在治疗早期流产的过程中,医生可以根据病人的情况,适当的使用黄体酮。
  4结论
  本次实验研究表明,黄体酮对于治疗早期流产有着非常显著的治疗效果,口服治疗和肌注治疗存在的差异并不大,具体方法可以根据病人的要求而定。同时,黄体酮对围生儿结局并无明显影响,在临床中可以放心使用。
  参考文献:
  [1]周小英,张幼萍.黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响[J].实用药物与临床,2013(10):906-908.
  [2]丛柏松.黄体酮用于先兆流产治疗对围生儿的影响探析[J].大家健康(学术版),2014(21):159-160.
  [3]杨月辉.黄体酮在早期流产中的治疗及对围生儿结局的影响[J].中外医学研究,2015(12):145-146.
  [4]李玉芹.黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响[J].右江医学,2014(02):186-188.
其他文献
摘要:目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫妊娠中晚期引产方式及效果。方法:对2013年03月至2015年03来我院治疗的200例孕周为16-32周,因胎儿异常或是母体因素而进行引产的瘢痕子宫妊娠孕妇的临床治疗进行回顾性分析,200名患者中包含米非司酮联合水囊组和米非司酮联合依沙吖啶组分别88例、112例。对患者的生产过程、产后出血状况、引产成功率以及胎盘、膜残留进行统计、对比。结果:米非司酮联合依沙吖啶组
期刊
摘要:目的:观察并分析胃癌根治术后对患者进行早期肠内营养支持治疗的护理方法及其应用价值。方法:选取60例在我院行胃癌根治术的患者,依据术后营养支持治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为30例。对照组行胃肠外营养支持治疗,观察组行早期肠内营养支持治疗。结果:两组术后第一次肛门排气时间、第一次排便时间、住院费用、住院时间等比较,观察组均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05),因此可
期刊
摘要:目的:分析中西医结合护理干预在糖尿病肾病临床护理中的应用。方法:笔者选取自己所在医院2013年2月-2014年6月收治的78例糖尿病肾病患者为研究对象,随机数字表法分为两组各39例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行个体化护理及健康教育,对两组患者护理干预后的效果进行分析。结果:观察组总有效率为92.31%,对照组为71.79%,观察组高于对照组(P0.05),治疗后,两组患者均有明显
期刊
摘要:目的:研究综合性护理干预对自发性气胸围术期患者负面情绪及睡眠质量的影响因素,提出解决对策。方法:随机选择某院2011年1月-2014年12月收治的80例自发性气胸围术期患者,分为干预组和常规组各40例,对比两组患者情绪状态及睡眠情况,判断护理干预措施的有效性。结果:干预组,在围术期出现负面情绪2例,睡眠时间(6.44±0.68)h、睡眠效率高,无需要服用助眠药物入睡,情况明显优于常规组,负面
期刊
摘要:目的:研究早期使用肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:将2012年1月至2015年1月本院新生儿重症监护室收治的高危早产儿70例,随机分为观察组与对照组,两组各35例。观察组35例出生后1.5h内气管内滴入肺表面活性物质,对照组35例出生后1.5h内未应用肺表面活性物质。结果:观察组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率、死亡的例数明显低于对照组(P<0.05);观察组出现并发症的发生
期刊
摘要:目的:分析重症新生儿监护病房(NICU)医院感染特点,积极探讨预防医院感染的相关措施,促进新生儿健康成长。方法:回顾性分析我院2012年1月~2014年12月三年期间重症新生儿监护病房医院感染情况,分析院内感染特点,并提出相关防控措施。结果:2430例出院新生儿中,院内感染者40例,感染率为1.65%,2012年感染率为2.39%,2013年感染率为1.75%,2014年感染率为1.04%,
期刊
摘要:目的:研究探讨米非司酮与米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果。方法:将我院2010年7月-2015年7月收治的中期妊娠产妇50例按照统计学原理分为对照组和观察组,两组产妇分别为25例。对照组产妇使用依沙丫啶100mg进行羊膜腔内注射引产,观察组产妇应用米非司酮与米索前列醇进行引产,比较两组产妇的引产效果。结果:结果表明,观察组产妇完全流产率高于对照组产妇,数据符合统计学差异( P<0.05)
期刊
摘要:目的:分析心理护理联合人性化护理在护理管理中的运用方法与效果。方法:研究我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的100例患者,分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用常规护理管理,观察组采用人性化护理联合心理护理,分析两组患者在护理后心理状态和护理满意度上的效果差异。结果:在护理后的焦虑和抑郁改善情况上,观察组均优于对照组,p<0.05;在护理满意度上,观察组为98%,对照组为74%
期刊
摘要:目的:观察芬太尼联合丙泊酚应用于无痛人流中的效果。方法:选择我院2015年1月至5月自愿接受无痛人流的早孕患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组术前先静脉推注枸橼酸芬太尼0.05mg,然后静脉推注丙泊酚;对照组不用任何药。结果:实验组术中镇痛效果、术后疼痛发生率、人流综合征发生率明显低于对照组。结论:芬太尼联合丙泊酚麻醉后行人工流产,镇痛效果明显,安全可靠,值得在临床推广。 
期刊
摘要:目的:探讨中药贴片经皮给药治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法:全部病例随机分为治疗组、对照组,对照组给予清宣止咳颗粒口服,利巴韦林、抗生素静滴,有痰液粘稠不易咳出加用盐酸氨溴索静滴;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用中药肺炎贴片并使用经皮给药治疗仪治疗,1次/日,7天为1疗程,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率(95.4%)高于对照组(76.2%),经比较差异有统计学意义(x2=19.6,P
期刊