论文部分内容阅读
目的 探讨支架置入治疗肝移植术后肝动脉狭窄(HAS)的可行性及临床效果.方法 回顾性分析13例肝移植术后经肝动脉造影证实、并行肝动脉支架置入(12例)或经皮腔内血管成形术(PTA)治疗(1例)的HAS患者的临床资料及支架置入技术要点.结果 13例患者中,11例成功置入支架,1例PTA加支架置入失败,1例单纯PTA治疗成功.支架术后随访9～227 d,平均97 d,无一例术后发生支架内再狭窄.诊疗时距在2周内的7例患者,1例支架置入术后9 d死于多器官功能衰竭,6例术后血清转氨酶和(或)胆红素恢复正常;而诊疗时距大于2周的4例患者,1例死于胆道感染引起的败血症和肝功能衰竭,3例血清胆红素仍高于正常、反复出现胆道感染,经抗感染和(或)胆道引流病情好转.结论 支架治疗肝移植术后HAS是可行的,指引导管或长鞘技术和冠状动脉支架的应用可提高支架置入技术的成功率.早期诊断、早期治疗是影响支架置入疗效的关键因素。