LQTS研究领域的先驱:Peter J.Schwartz

来源 :临床心电学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyzhanhun
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Peter J.Schwartz教授(图1)是意大利米兰IRCCS(科研、住院及医疗保健研究所)心律失常中心和心血管遗传学实验室的主任.他是最早进行长QT综合征(LQTS)和心脏性猝死(SCD)相关性研究的学者.在近50年的时间里,他在这一研究领域进行了开创性的工作,包括LQTS的诊断和治疗及其相关基础研究,建立全球LQTS注册中心,阐明左心交感神经切除术的基本原理等.近年,他还提出了修饰基因的重要作用,进而为基因特异性治疗开辟了道路.2021年3月,Schwartz教授在《Europe Heart Journal》发表题为“长QT综合征研究50年:从一无所知到精准诊疗(1970-2020)”的文章,介绍了他从最初到现阶段参与的LQTS研究工作,重点回顾了LQTS发现早期一些鲜为人知的历程,并发表了一些珍贵的历史资料.本文对上述情况加以简要介绍.
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目的 在平板运动试验中,及时识别高危患者的心电图表现.方法 分析我院2016年至2020年血管造影1174例,以至少一根血管闭塞面积>70%为高危组(n=494);闭塞面积<70%的患者,不需马上介入治疗为普通组(n=680),比较两组平板运动试验阶段中的心电图表现.结果 高危组有明显的特征:①新出现的ST段水平或弓背抬高,aVR导联单独抬高>0.1mV;②心脏各壁ST段压低单独或合并出现压低>0.2mV,持续时间>5分钟,持续至恢复阶段至少3分钟;③运动中出现频发室早,短阵室性心动过速伴ST段压低;④新
目的 了解肿瘤化疗患者的心脏功能情况,探讨动态心电图检查对肿瘤化疗患者的临床意义.方法 选取56例肿瘤化疗患者和56例健康体检者(对照组)进行动态心电图检查,分析各组心率变异性,包括心率变异性降低发生率,24h正常RR间期的标准差(SDNN),每5分钟平均RR间期的标准差(SDANN),每5分钟正常心动周期标准差的平均数(ASDNN);心律失常发生率;心肌缺血ST-T改变发生率情况.结果 肿瘤组患者的SDNN、SDANN、ASDNN指标较对照组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05);肿瘤组患者心率变异
患者,男性,年龄64岁.因胸痛、胸闷1天入院.患者入院当天凌晨5点无明显诱因突发胸痛,位于中下段胸骨后,呈紧缩痛,约手掌范围大小伴胸闷,持续不缓解.既往有“脑梗塞和高血压病”病史,未规律服药.入院时体格检查:体温36.5℃,脉搏62次/分,呼吸20次/分,血压144/86mmHg.神志清,双肺呼吸音清,无干湿性哕音,心界不大,心率62次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,左上肢肌力减退.患者人院时心电图(图1)示:Ⅲ导联ST段抬高,Ⅱ、aVF导联不抬高,V1导联ST段轻度
目的 分析超声心动图应用于儿童复杂性先天性心脏病(CCHD)的诊断效果及应用价值.方法 收集2017年6月至2020年6月期间我院收治的50例复杂性先天性心脏病患儿作为研究对象,所有患儿均行超声心动图检查(UGG)和多层螺旋CT检查(MSCT),以手术病理结果为标准,观察两组检查方法的影像表现,并比较两者心内畸形及心外畸形的检出率.结果 50例患儿手术病理结果显示,心脏畸形共142处,其中,心内畸形72处,心外畸形70处.心内畸形诊断符合率比较UCG为98.57%,MSCT为80.56%,差异有统计学意义
患者女,65岁.因“反复胸闷不适”自2007年来多次门诊,无心绞痛及晕厥发作.无高血压糖尿病史.入院时血压130/70mmHg,于胸骨左缘3,4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音,粗糙、但无震颤.心电图示:房颤节律,完全性右束支阻滞(图1A).心脏超声示左房前后径60mm,室隔上段前后径18 mm,左室后璧13mm,LVEF:58%,左室流出道压差71mmHg,平均压差31mmHg,可见二尖瓣前叶前向移动(SAM征),肺动脉收缩压45mmHg,二尖瓣中度返流,三尖瓣,主动脉瓣轻度返流.患者曾于2010年5月30日
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration)又称威尔逊病(Wilson disease,WD).WD作为一种常染色体隐性遗传性疾病,致病基因已被定位于13q14.3 ATP7B[1],发病率男性高于女性[2].WD的临床表现变化各异,可在不同的年龄段起病,绝大多数发生于5~35岁的儿童到青少年期[3],这可能反映了肝脏潜在铜的储存能力[4].以肝脏症状起病的患者发病年龄多早于脑型等其他类型,年龄较小的WD患者通常以不同程度的肝功能受损表现起病,而年龄较大者多以神经或精神症状起
目的:探讨甲状腺激素水平对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者病情预后的影响.方法:纳入2018年1月至2020年10月入住上海交通大学医学院附属新华医院急诊科的343例CAP患者,采集患者的性别、年龄、基础疾病等一般资料,入院时的甲状腺激素水平[总3,5,3\'-三碘甲腺原氨酸(total 3,5,3\'tri-iodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、游离T3(free T3,FT3)、游离T4
目的:探索繁体字“biang”作为简易认知评估工具的可行性.方法:按照Rey-Osterrieth复杂图形测验(Rey-Osterrieth complex figure test,ROCF)评分标准,制定出总分28分的复杂汉字(complex Chinese character,CCC)评分系统.研究对象随机选取门诊年龄≥50岁患者,通过小样本研究初步评估CCC量表与ROCF、画钟测验(clock draw-ing test,CDT)、搜钟测验(bells test),语言记忆评估(auditory v
目的 分析社区获得性肺炎合并心力衰竭患者的危险因素及慢病管理.方法 选择我院2020年1月至10月间住院治疗的100例社区获得性肺炎患者,其中社区获得性肺炎合并心力衰竭者43例作为观察组,无合并心力衰竭者57例为对照组,比较两组患者的潜在危险因素,包括年龄、吸烟、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病、肾功能不全.结果 患者共100例,合并心力衰竭者43例作为观察组,男性21例,女性22例,年龄61-90岁(77.28±10.91岁);未合并心力衰竭者57例为对照组,其中男性42例,女性15例,年龄
本文收集整理8例急性肺栓塞患者的临床及心电图资料.患者入院后均经肺动脉CT造影(CTA)检查确诊为急性肺动脉血栓栓塞.我们回顾性分析8例患者的心电图,旨在总结心电图的共性特征.急性肺栓塞属于临床急危重症,掌握心电图的特征性变化,有助于积极完善相关检查,明确诊断,尽早启动肺栓塞的诊治流程,并减少漏诊和误诊.