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目的
分析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的围生结局。
方法选取2015年10月至2017年10月湘乡市人民医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例,根据患者ICP发病孕周分为早发型组(发病孕周<28周)39例和晚发型组(发病孕周≥28周)61例;再根据甘胆酸(CG)或胆汁酸(TBA)水平,分为轻度ICP组(78例)和重度ICP组(22例)。选取同期健康产检者100例作为对照组。对所有分组实施回归性分析法。
结果从生化指标角度分析,轻度ICP组、重度ICP组的葡萄糖负荷试验(GCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、TBA均高于对照组(P均<0.05),轻度ICP组GCT、ALT、TBiL、AST、TBA水平低于重度ICP组(P<0.05);从发病时间角度分析,早发型组患者病情重度率高于晚发型组(P<0.05);从分娩指标角度分析,轻度ICP组Apgar评分、新生儿体质量、产后出血量、分娩孕周等情况优于重度ICP组(P<0.05),轻度ICP组、重度ICP组分娩孕周短于对照组(P<0.05),产后出血量多于对照组(P<0.05),新生儿体质量低于对照组(P<0.05),Apgar评分低于对照组(P<0.05);从围生结局角度分析,对照组围生结局优于轻度ICP组、重度ICP组(P<0.05),而轻度ICP组生产结局优于重度ICP组(P<0.05)。
结论ICP患者越早发病,预后效果越差,对此还需加强生化指标检测,了解病情发展情况,从而给予相应干预,改善妊娠结局。