目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与子痫前期的关系,以及妊娠终止前后的变化。方法对27例子痫前期患者(实验组),其中重度17例,轻度10例;19例正常晚期妊娠孕妇(对照组),采用液相色谱-串联质谱检测(LC-MS/MS)技术分别于患者入院24h内、剖宫产术后48h,测定产前及产后血清中总Hcy的水平。并观察血清Hcy与患者术前平均动脉压(MAP)与24h尿蛋白的关系。结果子痫前期组术前血清Hcy水平显著高于正常晚孕组[(10.97±3.31)μmol/Lvs.(7.43±2.24)μmol/L,P<0.01],重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组[(12.00±3.01)μmol/Lvs.(9.01±3.12)μmol/L,P<0.01],轻度子痫前期组与正常晚孕组血清Hcy水平无统计学差异(P>0.05)。子痫前期组术后血清Hcy水平显著高于正常晚孕组[(10.15±2.51)μmol/Lvs.(7.68±2.37)μmol/L,P<0.01],重度子痫前期组血清Hcy水平高于轻度子痫前期组[(10.86±2.45)μmol/Lvs.(8.79±2.14)μmol/L,P<0.05],轻度子痫前期组与正常晚孕组比较无统计学差异(P>0.05)。各组剖宫产术前、术后血清Hcy水平均无统计学差异(P>0.05)。子痫前期组患者术前血清Hcy水平随着MAP、24h尿蛋白水平的升高而增加,有直线关系并呈正相关(r=0.528,P<0.01;r=0.678,P<0.01)。结论血清Hcy的水平与子痫前期的发病有关,且与病情严重程度相关。