直肠癌患者新辅助同步放化疗后病理完全缓解的影响因素分析

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[目的]探讨直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后pCR的预测因素,并分析pCR对术后并发症的影响.[方法]回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2008-2016年收治的接受新辅助治疗并进行根治性手术切除直肠癌患者456例.依据术后病理将患者分为pCR组和非pCR组.单因素和多因素分析pCR的影响因素,并分析两组术后并发症情况.[结果]456例患者中,98例(21.4%)达到pCR,pCR组和非pCR组患者在年龄、性别、肿瘤分化、临床T和N期、手术类型、放疗剂量和术后并发症方面无明显差异,与pCR相关的因素包括肿瘤大小、治疗前CEA水平、放疗剂量以及手术间隔时间超过8周;多因素分析结果显示,治疗前CEA水平(OR=0.440,95%CI:0.254~0.837,PP=0.017)和手术间隔时间(OR=2.641,95%CI:1.385~5.104,P=0.003)是pCR的独立预测因素.[结论]治疗前CEA水平和手术间隔时间与nCRT后pCR率有关,pCR不增加术后并发症的发生风险.
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