目的:观察通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果,为临床合理治疗提供借鉴。方法:80例符合纳入标准的冠心病心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组患者均进行常规药物治疗,对照组再给予氯吡格雷75mg/次,qd,观察组在对照组的基础上口服通心络4粒/次,tid,两组均治疗30天,观察两组患者治疗前后心绞痛改善情况,记录每周心绞痛发作次数及每次心绞痛持续时间,评价心绞痛疗效,采用心电图仪监测ST-T变化情况,评价心电图疗效,空腹抽取静脉血检测血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)。结果:观察组和对照组治疗后每周心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P均<0.05),观察组治疗后每周心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组和对照组的临床总有效率和心电图疗效分别为97.5%比75%,70%比40%,差异有统计学意义,χ2=8.586、7.475,P均<0.01;观察组和对照组治疗后血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组治疗后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:通心络联合氯吡格雷是治疗冠心病心绞痛的理想方法,有助于血脂及血液流变学指标改善,提高临床治疗效果,有效改善心绞痛发作频率及发作持续时间,值得临床推广使用。