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目的 探讨白细胞介素(IL)-17、IL-6、内皮素(ET)-1在他汀类药物减轻大鼠急性心肌缺血再灌后无复流现象中的作用。方法 健康雄性Wistar大鼠18只,按体质量随机分成3组:假手术组、损伤组、预处理组,每组6只。预处理组给予阿托伐他汀2 mg·kg-1·d-1,另外2组给等量生理盐水,每日1次。喂养7d后,将实验大鼠给予腹腔注射水合氯醛麻醉,然后打开胸腔。其中损伤组和预处理组予冠状动脉结扎60min,再灌注15 min,建立大鼠急性心肌缺血再灌注模型,假手术组只穿线不结扎。大鼠冠状动脉结扎前,结扎后15、30、45min、再灌15 min时进行心电图检查。再灌注15 min后由股静脉注入硫黄素和Even蓝,立即取血及心脏(只保留左心室)。用生理盐水冲洗心脏并沿心脏长轴将左心室切成5~7片心肌,在365 nm光波下观察是否存在无荧光的区域,即无复流区。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-17、IL-6、ET-1。结果 假手术组心电图无明显变化,损伤组和预处理组心电图显示急性缺血再灌注模型复制成功。在365 nm光波下可看到损伤组和预处理组大鼠心肌存在无复现象。损伤组和预处理组的结扎区心肌范围[LA%,(57.34±11.49)%、(53.08±8.66)%]均高于假手术组(0,P均< 0.05),损伤组和预处理组的无复流范围[ANF%,(48.96±6.94)%、(21.37±3.35)%]均高于假手术组(0,P均< 0.05),损伤组的ANF%高于预处理组(P<0.05);损伤组的IL-17、IL-6、ET-1[(151.67±11.19)×10-9、(167.89±5.13)×10-9、(322.37±19.08)×10-9 g/L]均高于假手术组[(49.75±14.06)×10-9、(59.32±5.26)×10-9、( 109.9±12.12)×10-9 g/L,P均<0.05]及预处理组[(90.45±11.63)×10-9、(112.47±10.40)×10-9、(198.91±27.88)×10-9 g/L,P均<0.05],预处理组的IL-17、IL-6、ET-1均高于假手术组(P均< 0.05)。结论 IL-17及ET-1参与大鼠急性心肌缺血再灌注后无复流现象的发生,他汀类药物可抑制IL-17及ET-1的表达,他汀类药物减轻大鼠急性心肌缺血再灌注后无复流现象可能与IL-17及ET-1的表达减少有关。