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目的
阐述环臂部全长浅筋膜的大体解剖及组织学特征。
方法通过解剖新鲜冷冻臂部标本,结合对5位志愿者行MRI、CT血管造影,以及HE染色的方法,观察环臂部全长浅筋膜在上肢不同区域的结构衍化及其与重要血管的位置关系。
结果臂部浅筋膜的4层典型结构由浅入深分为皮下浅层脂肪、膜样物、深层脂肪和深筋膜。这4层结构的厚度和分层、融合程度、组织学特征在臂部各水平面、各区域间均存在明显差别,MRI证实浅筋膜的总厚度从肩部到腕部逐渐减少。静脉血管造影显示头静脉全程都走行于浅筋膜的第2层膜样物以下、深筋膜以上。贵要静脉起自手背静脉网始终位于第2层膜样物以下,直到上臂中点下方贵要静脉穿入深筋膜下方。
结论深入认识环臂部全长浅筋膜的结构特征为提高动态臂部环形吸脂术的手术安全性及精细化操作提供了重要的理论基础。