目的通过对1 759例甲状腺疾病患者TRAb,TGAb,TMAb联合检测结果的分析,探讨3种甲状腺自身抗体在甲状腺疾病鉴别诊断中的应用价值。方法收集2002~2006年在山东省甲状腺疾病防治中心就诊的甲状腺疾病患者1 759例,根据病史、症状、体征、化验及辅助检查结果分为6组。观察各组TRAb,TGAb,TMAb测定值的分布情况,各组间率的比较采用卡方检验。结果(1)TRAb强阳性仅存在于甲亢患者(A、B两组),其他4组阳性率均很低,且测定值均小于50 u/L;(2)6组中TGAb,TMAb各档几乎均有分布,阳性率从高到低依次为D组(高达91.53%,94.92%)、C组、A组与B组、E组、F组;(3)A组与C组TGAb,TMAb强阳性率及TGAb阳性率差异均无统计学意义,仅TMAb阳性率C组略高于A组。结论TRAb可作为甲状腺疾病的鉴别诊断依据;TGAb,TMAb强阳性对AITD及其他甲状腺疾病的鉴别有一定临床价值;不同类型甲状腺疾病患者的TGAb,TMAb存在异质性。