白介素28B 基因多态性与慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效的相关性研究

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目的:检测丙型肝炎患者白细胞介素28B(IL-28B)基因型,探索IL-28B(rs12979860)位点多态性与慢性丙型肝炎( CHC)患者抗病毒疗效的相关性。方法2011年11月至2014年5月收集解放军第三〇二医院就诊的CHC患者样本共1153例,其中303例CHC患者接受了聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗24~48周。采用双色荧光TaqMan技术检测IL-28B rs12979860多态性位点的基因型。结果 1153例丙型肝炎患者中, IL-28B rs12979860的 CC、CT、TT 基因型频率分别为83.26%、16.22%和0.52%;其中580例样本的HCV基因分型检测结果显示,1b、2a与非1b/2a亚型的频率分别为63.45%、35.00%和1.55%;303例明确用药史的CHC患者中,IL-28B的CC基因型与CT+TT联合基因型获得持续病毒应答( SVR)的比率分别是71.98%和16.90%,校正年龄、性别、病毒含量、HCV GT等混杂因素后显示,具有CT+TT联合基因型的人群比CC基因型人群更难获得病毒持续应答,OR(95%CI)为11.10(5.35~23.04)(P<0.0001)。 HCV基因型(HCV GT)的1b亚型与2a亚型获得SVR的比例分别是48.02%和81.19%,两者差异具有统计学意义(χ2=30.639,P<0.0001)。结论丙型肝炎患者IL-28B( rs12979860)基因型与接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的CHC患者病毒持续应答关系密切,CC基因型分布频率明显高于CT、TT基因型,具有CC基因型的患者更易获得高病毒持续应答率,可应用于丙型肝炎患者抗病毒疗效的预测指标。(中华检验医学杂志,2015,38:155-158)
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