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1987年，首项用ACEI治疗心衰的CONSENSUS研究证实，ACEI类药物可使心衰所致死亡率降低27％。从此人们认识到，修复衰竭心肌的生物学性质、阻断神经内分泌系统的激活和心肌重塑之间的恶性循环是心衰治疗的关键。这使心衰治疗决策因此发生了根本性转变，而ACEI类药物正可阻断神经内分泌的激活，从而改善心肌细胞的生物学性质。