【摘 要】
：
目的 探讨加味黄连温胆汤对代谢综合征(MS)合并2型糖尿病痰热互结证患者心血管危险因素的影响.方法 选取黑龙江中医药大学附属第一医院2019年12月至2020年12月收治的MS合并2型糖尿病痰热互结证患者68例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合加味黄连温胆汤治疗,2组疗程均为8周.治疗8周后对2组患者进行疗效评价,比较2组患者总有效率和治疗前后血压、体重指数、中医证候积分、血糖指标、血脂指标、炎症因子、血管内皮功能指标水平以及治疗安全性.结果
【机 构】
：
黑龙江中医药大学附属第一医院心血管科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学研究生院,哈尔滨150040
论文部分内容阅读
目的 探讨加味黄连温胆汤对代谢综合征(MS)合并2型糖尿病痰热互结证患者心血管危险因素的影响.方法 选取黑龙江中医药大学附属第一医院2019年12月至2020年12月收治的MS合并2型糖尿病痰热互结证患者68例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合加味黄连温胆汤治疗,2组疗程均为8周.治疗8周后对2组患者进行疗效评价,比较2组患者总有效率和治疗前后血压、体重指数、中医证候积分、血糖指标、血脂指标、炎症因子、血管内皮功能指标水平以及治疗安全性.结果 治疗8周后观察组总有效率高于对照组[94.1％(32/34)比79.4％ (27/34)] (P =0.017).治疗8周后,2组血压、体重指数、中医证候积分、血糖指标、血脂指标、炎症因子、血管内皮功能指标水平均较治疗前改善,且观察组中医证候积分、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子α、瘦素和内皮素1水平均低于对照组[(7.0±1.4)分比(11.0±2.1)分,(5.6 ±0.9)mmol/L比(6.9±1.4) mmol/L,(6.6±1.1)mU/L比(8.9±1.3) mU/L,(1.4 ±0.3)比(2.0 ±0.8),(2.2±0.8)mmol/L比(2.7±1.1) mmol/L,(22±3)ng/L比(28±3)ng/L,(10.1±1.5)mg/L比(13.3±2.0) mg/L,(58 ±7).μg/L比(69 ±8) μg/L],血清脂联素和一氧化氮水平均高于对照组[(37.3 ±4.3)ng/L比(33.2±3.8) ng/L,(69±8) mmol/L比(59±5)mmol/L](均P＜0.05).2组患者治疗期间均未发生严重不良事件,未发现与加味黄连温胆汤相关不良反应.结论 黄连温胆汤联合常规方法治疗MS合并2型糖尿病痰热互结证患者,较单纯使用常规方法治疗效果更显著,且能够减轻炎症反应,改善血管内皮功能,从而控制心血管危险因素,且具有较高的安全性.
其他文献
医联体建设是国家医改的一个重点内容,通过资源整合提高基层医疗卫生机构服务能力,落实分级诊疗制度.近几年国家也在不断推进中医医联体建设,以提高中医药服务水平,满足居民中医药服务需求.文章通过分析中医医联体建设现状,强调在中医医联体建设中要发挥中医药优势,探析目前国内中医医联体建设存在的问题,并提出相关建议.
目的 探讨中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值.方法 选择2017年2月至2020年7月在湖南省胸科医院接受治疗的131例肺结核住院患者进行研究.收集患者人口学及临床资料,并检测CD64指数、sTREM-1,根据影像学及临床诊断结果将患者分为单纯肺结核组(72例)与肺结核合并细菌感染组(59例),比较2组患者CD64指数及sTREM-1水平,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独检测与联合检测对肺结核合并肺
目的:研究医联体下对老年卒中患者实施中期照护的可行性.方法:选取2018年1～12月在苏北人民医院住院的急性期病情稳定达到出院标准的老年脑卒中患者300例,其中162例为观察组转至苏北人民医院医联体新集镇卫生院进行中期照护,138例为对照组未接受中期照护;对其日常生活能力量表(ADL量表)、老年抑郁量表(GDS量表)、跌倒风险评估量表(FRA量表)、健康指数量表(EQ-5D量表)进行统计学分析.结果:两组患者ADL、GDS、FRA及EQ-5D评分均有统计学差异.结论:在医联体中卫生院实施中期照护对急性期后
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者休克指数与近期预后的关系.方法 选取2018年8月至2020年8月于陕西省人民医院就诊的STEMI患者153例作为研究对象,按院内是否发生致死性心脏不良事件分为预后良好组(96例)和预后不良组(57例).比较2组患者休克指数及其他临床资料的差异,分析患者发生致死性心脏不良事件的危险因素,检测休克指数对致死性心脏不良事件的预测价值.结果 预后不良组患者的冠心病家族史、心肌梗死史、Killip分级Ⅱ～Ⅳ级比例和体重指数均明显高于预后良好组(均P ＜0.05)
目的 探讨分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与图像后处理在腹股沟疝术前分型评估中的效能.方法 回顾性分析2015年1月至2019年8月,徐州市中医院采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗的腹股沟疝86例患者的临床资料,术前均采用MSCT与图像后处理检查,进行分型评估,统计不同分型患者的影像学表现特点及分型结果,并将腹腔镜术中所见分型作为标准,采用Kappa检验分析MSCT与图像后处理检查结果和腹腔镜术中所见结果的一致性.结果 MSCT与图像后处理术前分型评估和腹腔镜术中分型结果:术前斜疝77例,
患者满意度是患者对所经历的医疗保健服务的感情状态的反映,是反映医生和医院服务质量的重要指标,提升患者满意度对改善中医门诊诊疗质量具有重要意义.中医门诊由于其独特的中医药文化属性,影响其患者满意度的因素有别于西医门诊.笔者从患者、医生以及门诊角度分析了影响中医门诊患者满意度的因素,并针对性地提出了解决方案,对中医院提高门诊满意度、更好地服务患者具有一定的参考意义.
目的 探讨瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并高脂蛋白血症(HLP)患者血清生化指标和临床症状的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月山东省滕州市中医医院收治的120例冠心病合并HLP患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组和对照组,各60例.对照组予瑞舒伐他汀钙片口服治疗,观察组在对照组基础上联合依折麦布片口服治疗,均连续治疗12周.比较2组临床疗效、治疗前后血脂及炎症因子指标,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学
目的:探讨预防性多模式医院感染控制策略对医院感染的干预效果.方法:对比分析山东省医学科学院附属医院实施预防性多模式医院感染控制策略前后医院感染高风险科室住院患者医院感染发生情况,重点分析多重耐药菌感染发生率、多重耐药菌检出率、抗生素合理使用率、标本送检率、消毒合格率及医务人员医院感染控制处理依从性、医院感染发生部位及感染例次之间的差异.结果:实施后高风险科室医院感染发生率为6.95％,多重耐药菌检出率为2.79％,多重耐药菌感染率为2.94％,均显著低于实施前;实施后高风险科室抗生素合理使用率为71.87
造口旁疝是常见的外科疾病,严重影响造口患者的生活质量和身体健康.目前造口旁疝外科手术修补方式主要有Keyhole、Sugarbaker及Sandwich等方法.由于患者腹腔压力增加、腹壁肌肉筋膜薄弱、外科手术技术、修补方法及修补材料等诸多方面因素的影响,使得造口旁疝修补术后复发率高于其他腹壁疝修补术后的复发率.在造口旁疝的外科治疗和降低复发率方面需要多方面研究和探讨,导致造口旁疝复发的重要因素包括Keyhole修补方法中补片预留造口的大小及补片的皱缩等因素的控制;在Sugarbaker修补方法中补片的确切
造口旁疝(PH)是肠造口术后常见的并发症,文献报道发病率高达50％左右.PH常发生在造口的前2年,并且随着时间的推移,发病率继续升高.PH严重影响患者的生活质量,并发生社会心理问题,消耗医疗资源,严重时危及生命.关于PH的手术方式有很多种,然而PH的术后复发率仍然较高,关于PH的修补手术方式仍然在不断的改良中.目前关于造口同时预防性植入补片的结果也不是令人十分满意,许多国家的疝外科医师仍在不断探索改良PH的手术方式.PH形成的机制及危险因素对于造口疝手术意义重大,本文回顾总结PH发生的危险因素、PH的病理