【摘 要】
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目的:通过对汉族肾移植受者口服多剂霉酚酸酯(MMF)后体内霉酚酸(MPA)血浆浓度的检测,描述汉族肾移植受者MPA的药代动力学基本特点,探讨替代MPA药物曲线下面积(MPA-AUC)的药物
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院移植泌尿外科,上海,200080
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目的:通过对汉族肾移植受者口服多剂霉酚酸酯(MMF)后体内霉酚酸(MPA)血浆浓度的检测,描述汉族肾移植受者MPA的药代动力学基本特点,探讨替代MPA药物曲线下面积(MPA-AUC)的药物浓度临床监测指标. 方法:21例汉族首次同种异体尸肾移植患者,分别于术后第3天、11天和21天检测服药后不同时点静脉血MPA浓度,绘制MPA的药-时曲线,计算MPA-AUC,并随访至术后90天,分析MPA-AUC的特点和变化规律,寻找与MPA-AUC相关性最好的单点MPA浓度. 结果:MPA-AUC为(31.22±3.37)mg/(L·h).MPA药-时曲线部分呈双峰(42.86%),出现第一峰值时间(TMAX1)为口服MMF后(1.63±0.73)h,第一峰值(CMAX1)为(8.59±3.16)mg/L;出现第二峰值时间(TMAX2)为口服MMF后(8.35±3.72)h,第二峰值(CMAX2)为(2.70±1.60)mg/L;T1/2为(12.65±8.18)h.与AUC相关性最好的单点MPA浓度为服药前浓度(MPA-C0) (R2=0.6204,P<0.001). 结论:汉族肾移植受者口服多剂MMF后MPA-药时曲线与白种人群的特点基本相符.服药前MPA浓度与AUC有良好相关性,可作为临床监测MPA浓度的指标.
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