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目的比较氯氮平和氯氮平合并丙戊酸镁治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法将72例难治性精神分裂症患者随机分为两组，分别应用氯氮平和氯氮平合并丙戊酸镁治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANASS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果治疗结束时，两组PASS因子分值较治疗前均有明显降低，且具有统计学意义.氯氮平合并丙戊酸镁组阳性症状因子减分早于氯氮平组，且两组间有显著性差异(p<0.05).氯氮平合并丙戊酸镁组总有效率为75%，明显高于氯氮平组的47.1%(p<0.05).结论氯氮平合并丙戊酸镁治疗男性难治性精神分裂症疗效优于氯氮平.